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跌 倒 / 坠 床 防 范 与 处 理 规 范
(一)跌倒定义:一种不能够自我控制的不测事件,个体被迫改变正常的姿式停留在地上、地板上 或者更低的地方。 1、跌倒/坠床的内在因素
1)跌倒史。
2)年龄因素,疾病因素。
3)意识状态不良感知觉异常、平衡感差需助行。
5)视力不好。
6)各种原因以致的肌肉力量下降。
7)药物相关因素:使用了沉着催眠药、抗癫痫药、精神类药品、利尿剂、泻药等。
2、跌倒的外在因素:
1)环境目生。
2)环境不良:光辉不足、地面湿滑、通道阻挡物。
3)不合适协助器具。
4)床挡使用不当。
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5)拘束器具未使用或者使用不当。
( 6)陪护者风险认知缺乏、陪护行为不当。
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3、测评综合因素
美国莫尔斯跌倒评估计表
住院患者跌倒风险评估表的危(wei)险峻素,各项之和<25 分为低风险, 25-45 分为中度风险,>45 分 为高度风险
见下表
评估内容
跌倒史
高出一个医学 诊
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断
评分
□0=无□25=有
□0=无□15=有
日
期
分值
行走协助
认知状态
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