放血疗法配合拔罐风热感冒发热疗效观察

刘洪玲;吕鹤翎

【摘要】目的：观察点刺放血、穴位刺络拔罐配合背部拔罐对风热感冒发热的退热作用。方法将62例外感发热患者随机分为组30例、对照组32例。对照组予安痛定2 mL肌肉注射,并口服清开灵颗粒3 g,每日3次；组在对照组的基础上施以大椎及肺俞穴刺络拔罐,少商、商阳穴点刺放血并配合背部拔罐。观察两组临床效果及体温下降0.5℃的起效时间及退热时间。结果组起效时间和退热时间分别为(6.11±2.18)h、(27.11±10.84)h,总有效率为93.4%；对照组起效时间和退热时间分别为(14.31±5.43)h、(39.14±13.45)h,总有效率为84.4%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.O5)。结论点刺放血配合刺络拔罐,对风热感冒发热具有明显的退热效果。%ObjectiveTo observe the defervesce effect of bloodletting plus puncturing and cupping treatment in treating common cold due to wind-heat.MethodSixty-two patients with fever due to external contraction were randomized into a treatment group of 30 cases and a control group of 32 cases. The control group was intervened by muscular injection of Antodin plus oral administration ofQing Kai Lingg

ranules 3 g, three times a day; the treatment group was by cupping and bloodletting at Dazhui (GV14) and Feishu (BL13), bloodletting at Shaoshang (LU11) and Shangyang (LI1), and cupping at back in addition to the intervention given to the control group. The clinical efficacy, treatment acting time (body temperature decreased by 0.5℃) and defervesce time were observed. ResultIn the treatment group, the acting time and defervesce time were respectively (6.11±2.18)h and (27.11±10.84)h, and total effective rate was 93.4%; in the control group, the acting time and defervesce time were respectively(14.31±5.43)h and (39.14±13.45)h, and total effective rate was 84.4%, and the differences were statistically significant (P<0.05).Conclusion Acupoint bloodletting plus bloodletting-cupping method can produce a significant defervesce effect in treating common cold due to wind-heat.

【期刊名称】按钮指示灯《上海针灸杂志》

【年(卷),期】2015(000)008

【总页数】2页(P742-743)

【关键词】放血疗法;刺络拔罐疗法;感冒;发热;针药并用

【作者】刘洪玲;吕鹤翎

【作者单位】天津市河西区中医医院，天津 300201;天津市河西区中医医院，天津 300201

【正文语种】中文

【中图分类】R246.1

感冒发热是临床常见病,往往影响患者正常的工作和生活,发热持续不退还会引发其他疾病。笔者采用放血配合刺络拔罐及背部拔罐风热感冒发热,并与单纯药物相比较,现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

大灯高度可调62例均为门急诊患者,随机分为组30例、对照组32例。组中男16例,女14例;年龄18

锐射～62岁,平均年龄(28±7)岁;平均病程(7.0±0.4)h。对照组中男18例,女14例;年龄18～61岁,平均年龄(27±6)岁;平均病程(6.0±0.4)h。两组年龄、性别、病程比较差异无统计学意义(P＞O.05),具有可比性。

1.2 诊断标准

参考《中医内科学》中风热感冒的诊断标准[1]。身热较著,微恶风,汗泄不畅,头胀痛,面赤,咳嗽,痰黏或黄,咽燥或咽喉红肿疼痛,鼻塞,流黄浊涕,口干欲饮,舌边尖红,舌苔薄白微黄,脉浮数;体温在 38℃以上,病程在48 h之内者。

1.3 排除标准

①年龄在18岁以下或65岁以上;②妊娠及哺乳期妇女;③合并心脑血管、肝、肾、造血系统等严重原发性疾病;④精神病患者。

2 方法

tsf过载保护2.1 对照组

予安痛定2 mL肌肉注射,1次;并口服清开灵颗粒3 g,每日3次。

2.2 组

在对照组的基础上,先在大椎及肺俞穴刺络拔罐,每穴放血量约10 mL。然后沿膀胱经及督脉排列拔罐,均留罐10 min。在留罐期间,少商、商阳穴常规消毒后,用三棱针点刺,然后从指根向点刺处挤压出血,待血由暗红变为正常血,停止操作。1次。

观察记录体温下降 0.5℃的起效时间,体温降至正常的退热时间,3 d统计效果。

3 效果

3.1 疗效标准[2]

痊愈:1 d以内体温恢复正常,3 d以内感冒症状全部消失,且随访1星期无反复。

显效:2 d以内体温恢复正常,3 d以内感冒临床症状大部分消失。

有效:3 d以内体温较前降低,感冒的主要症状部分消失。

无效:3 d以内体温未降或反升高,且感冒的主要症状无明显改善。

3.2 统计学方法

数据结果采用SPSS16.0统计软件进行处理分析。计量资料用均数±标准差表示,采用t检验;计数资料用卡方检验。以P＜0.05为有统计学意义。

3.3 结果

3.3.1 两组临床疗效比较

组痊愈率为46.7%,总有效率为93.4%;对照组痊愈率为31.3%,总有效率为84.4%。两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结果表明在药物基础上,大椎、肺俞穴刺络拔罐,三棱针点刺少商、商阳出血,并配合背部督脉及膀胱经拔罐风热感冒发热,临床疗效明显优于单纯药物。详见表1。

表1 两组临床疗效比较 [n(%)]注:与对照组比较1)P＜0.05组别 n 痊愈显效有效无效总有效率/%组 30 14(46.7)1) 13(43.4)1(3.3)2(6.6)93.41)对照组 32 10(31.3)11(34.4)6(18.7)5(15.6)84.4

3.3.2 两组体温下降时间及痊愈时间比较

组体温下降0.5℃的起效时间和体温降至正常的退热时间均少于对照组,具有统计学意义(P＜0.05)。详见表2。

表2 两组体温下降时间及痊愈时间比较 (±s,h)注:与对照组比较1)P＜0.05组别 n 体温下降0.5℃时间体温降至正常时间组 28 6.11±2.181) 27.11±10.841)对照组 27 14.31±5.43 39.14±13.45

4 讨论

风热之邪从口鼻、皮毛入侵人体,使肺卫功能失调发为感冒,出现身热较著,微恶风,流浊涕,头胀痛,咽喉红肿疼痛,口干欲饮,咳嗽,痰黏或黄等临床症状。肺俞穴位于背部膀胱经,为肺脏的背俞穴,既可肺脏疾病,又可与其相关的口鼻、皮肉筋骨等组织器官疾病,具有宣肺散邪、清热解毒的作用;大椎为督脉与手足三阳之交会穴,督脉为阳脉之督纲,总督全身阳气;太阳主开主表;少阳主枢,主半表半里;阳明主阖主里。故泻大椎能祛除三阳之外邪,解表退热,主治外感发热[3]。同时风热之邪为阳邪,易犯阳位,大椎位于背部上极,为阳中之阳,具有疏

风解表、清热通阳的作用。取大椎穴能振奋一身之阳气,鼓舞正气,导邪外出,解表退热[4]。组选取肺俞、大椎穴刺络拔罐放血,能够取得很好的效果,可能是通过促进全身血液循环,排除一部分病理性产物(免疫复合物),使人体快速恢复抗病能力[5],达到疏风泄热、消肿散结、调整阴阳的作用来实现的。

少商为手太阴肺经井穴,为肺经脉气所发之处,具有清肺热、利咽喉之功,少商点刺出血,不但能泻热,还能活血化瘀,通络止痛[6];商阳为手阳明大肠经井穴,点刺出血,能疏泄阳明热邪,清肺利咽,表里经井穴三棱针点刺出血,可加强清热利咽作用,协助大椎、肺俞退热,一般暗红的血变为正常,停止操作,即刻咽喉肿痛的症状就能得到改善。

背部为督脉和足太阳经之所,足太阳膀胱经主一身之表,为阳中之阳,该经分布着与五脏六腑相对应的背俞穴;督脉为“阳脉之海”,有总督诸阳经作用。沿背部督脉和膀胱经顺序拔罐,能够激发人体正气,鼓舞一身之阳气,调节脏腑营卫之气,从而提高人体的抗病能力[7]。拔罐之后,血管扩张,血管壁的通透性增强,白细胞和网状细胞的吞噬能力提高,也增强了机体的抵抗力,促使疾病好转[8]。

组通过刺络拔罐,井穴点刺放血及背部督脉、膀胱经拔罐疗法的共同作用,体温下降0.5

贴片线圈℃的起效时间及体温降至正常的退热时间明显短于对照组,总有效率为93.4%,明显优于对照组的84.4%。此综合操作方法,安全可靠,具有较好的疗效,值得在临床应用。

参考文献

[1]周仲瑛.中医内科学[M].北京:中国中医药出版社,2007:66.

[2]中华人民共和国卫生部.中药新药临床研究指导原则[S].北京:中国医药科技出版社,2002:71-73.

[3]张智龙.针灸临床穴性类编精解[M].北京:人民卫生出版社,2009:214.

[4]肖蕾,蒋戈利,赵建国,等.针刺大椎对感冒高热退热效果的临床观察[J].中国针灸,2007,27(3):169-172.

[5]王文,张侬.背部腧穴刺络拔罐放血强直性脊柱炎37例[J].中医研究,2010,23(10):73-75.

[6]刘希茹,张蕴佳,沈卫东.少商穴点刺放血急性扁桃体炎[J].中国针灸,2011,31(12):1126.

[7]王志江,陈成.针刺养老穴配合背部走罐背肌筋膜炎[J].按摩与康复医学(上旬刊),2010,11(1):55.免清洗助焊剂

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