麻，专行肝经，疏肝理气平肝柔肝，使其肝气条达，藏泄有方，予以葛根，引其药物，直达病所，从而使其养血活血，行气化瘀而止眩。结合病情，辨证施法，随证加减，使之而治法成也。同时结合推拿按摩手法，进而起到舒筋活络，消除颈部肌肉紧张，促进头颈部血液循环之功效。用药与手法相结合，取得异曲同工之妙。 参考文献
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(收稿2008203209；修回2008206205)
放血加穴位注射椎动脉型颈椎病83例
薛丽华 陕西省安康市汉滨区中医院针灸科(725000)
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摘 要 目的：观察放血加穴注椎动脉型颈椎病的疗效。方法：采用梅花针叩刺放血，配合复方丹参注射液，风池穴穴位注射83例。结果：总有效率达96.4%。提示：本方法有效地
改善颈椎局部的血流循环，促进炎症的吸收，缓解痉挛的功能。
封装盒 主题词 颈椎病�穴位疗法 梅花针疗法 穴，风池 @复方丹参注射液
去腐生肌膏 笔者自2005年5月至2007年4月，观察椎动脉型颈椎病83例，报道如下。
临床资料 83例均为本门诊患者，其中男43例，女40例；年龄最小30岁，最大68岁；病程最短3个月，最长10年。所有病例均拍颈部X光线，和经颅多普勒(TCD)，确诊为椎—基底动脉供血不足。对合并有肿瘤、结核及其它严重的内脏病变者排除在外。
方法 放血疗法 患者端坐，医者用碘伏常规消毒颈部，以颈部夹脊为主，从上到下，从左到右，消毒完毕，梅花针重度叩刺脊柱两侧，叩完立即拔火罐，留罐5～10m in，取罐后先用干棉球将血擦净，后再用稍干的酒精棉球擦1遍，以防感染,1星期2次, 10次为1疗程。
穴位注射方法 患者取端坐位，风池穴位常规消毒，用7号针头的注射器，抽取2m l复方丹参注射液，刺入风池穴将针头向对侧眼眶下缘方向刺入，缓慢进针约1寸左右，患者感到酸、麻、胀、重的针感后，回抽无血，即徐徐进药2m l，然后将针拔出即可，干棉球按压一会，防止出血。以上隔日1次，
左右风池穴交替使用,10次为1疗程。
疗效标准 痊愈：临床症状消失。平均2个疗程，随访一年内无复发。好转：临床症状基本消失或偶见发病。无效：临床症状改变不大。包覆胶水
结果 痊愈6例，好转例，无效3例，总有效率6%。
典型病例 李某，男,55岁。6年月日来门诊就诊，主诊：头晕、头痛、恶心、呕吐、步态似醉酒状，以下午较甚。发病1年余，近两日症状加重。X光拍片检查：可见3～7颈椎骨质增生，椎间孔变窄。经颅多普勒(TCD)诊断：椎—基底动脉供血不足。用以上方法2个疗程，症状消失，回访半年未复发。
体 会 颈椎病是由风、寒、湿或姿势不正，或外伤等各种病因引起，造成局部络脉受邪，营血供应给腠理肌肉发生改变，久而久之，肌肉痉挛，即谓退行性改变，反过来，又促使周围的肌肉、腠理、固定颈椎的作用发生改变。经脉和络脉气血运行再次受阻，于是造成恶性循环。骨质出现增生、炎症反应，周围血脉气滞血瘀，使椎动脉出现痉挛、屈曲、受压等。不仅给大脑供血不足，髓海失养、头晕目眩、视物昏花，甚至突然昏倒等症状。而且供应颈部肌肉。腠理的气血也发生变化，导致气滞血瘀，尤以血瘀致经脉、络脉失去温润滋养，故局部怕凉，活动不灵活，颈项强痛。我在上，从病因病机的发生入手。梅花针重叩颈夹脊两侧，促使经脉和络脉畅通，改善局部的血流循环，拔罐祛除
全自动烧录机风寒之邪和瘀血，促使炎症的吸收，缓解痉挛，促进经络循环。
风池穴近于头部，是椎—基底功脉供血不足的首选穴法。同时配以复方丹参注射液，具有穴位刺激和药物的双重作用，更加改善循环障碍。本疗法将二者的优势有机的结合起来，二者相互配合运用，相得益彰，可达到最佳，取得显著疗效。
(收稿252；修回226)
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陕西中医2008年第29卷第10期
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