中医中药
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刘玉娥 刘明军
长春中医药大学 吉林省长春市 130117
【摘 要】目的：观察针刺放血拔罐法酒糟鼻的临床疗效。方法：将60例酒糟鼻患者随机分为两组，组和 对照组各30例患者，分别采用针刺放血拔罐法和针刺法进行，7d为一疗程，经3个疗程后，进行疗效评定。结果：组的总有效率是96.7%，显著优于对照组80%的总有效率（P<0.05）。结论：酒糟鼻采用针刺放血拔罐法收效满意。
【关键词】针刺；拔罐；刺络放血疗法；酒糟鼻
酒糟鼻，又名玫瑰痤疮，是现在常见
的皮肤病。好发于中年人，临床主要特点
是颜面鼻头部位的皮肤弥漫性潮红并伴发
脓疱、丘疹样改变。因其病因复杂，迁延
难愈，影响患者容貌，给其带来极大的精
神痛苦和压力。现笔者采用针刺放血拔罐法酒糟鼻，疗效明显，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 病例来源
收集我院2015年3月至2016年9月的酒糟鼻患者60例（仅限于红斑期和丘疹脓疱期），年龄为27-58岁，平均41岁；最短的病程仅为1周，最长的病程达3年。将患者用随机数字表法分为两组，即组和对照组各30例。两组病例来源比较均无显著性差异（P﹥0.05），有可比性。
1.2 诊断/纳入标准
依据《临床皮肤病学》[1]有关酒糟鼻的论述，临床明确诊断为酒糟鼻。①年龄在20-60岁符合的诊断标准的酒糟鼻红斑期和丘疹脓疱期患者；②签署知情同意书；
③近2周未使用维A酸类、皮质类固醇。
1.3 排除标准
①年龄小于20，大于60岁的患者；
②患有严重的心脑血管类疾病；③有血友病，出血倾向的患者；④面部有银屑病、口周皮炎、脂溢性皮炎等其他炎性皮肤病的患者。
1.4 方法
1.4.1 组
取穴：印堂、迎香（双侧）、合谷（双侧）、太渊（双侧）、尺泽（双侧）。具体临床操作：患者取仰卧位，暴露出双上肢，常规消毒所取穴位处皮肤，选用统一规格的0.25× 40 mm的针灸针，采用平补平泻手法，各针刺穴位得气后，针留至30 min，以7d 为1疗程，休息1d后继续下一疗程，连续
3个疗程。
1.4.2 对照组
选取大椎、肺腧（双侧）、膈腧（双
侧）为主穴，操作方法：患者取俯卧位，
充分暴露背部，穴区皮肤严格消毒，施术
指挥调度
者用左手食指、拇指固定并挤压穴位周围
的皮肤，右手持一次性采血针，针尖对准
穴位，快速点刺数下，然后用闪火法拔罐，
待5min后起罐。每次连续3天，休息
4天后，继续下一疗程，7天为一个疗程，
胎圈用钢丝
连续3个疗程。期间戒烟忌酒，
忌食辛辣刺激的食物，注意休息。
1.5 疗效标准
依据《中药新药临床研究指导原则》[2]
的疗效判定标准进行疗效评定，前及
每次时对患者的临床症状做详细记录。
痊愈：皮损消退或仅遗留少数红斑丘疹，
100%≥症候积分减少≥70%；显效：大部
分皮损消退，70%>症候积分减少≥50%；
有效：部分皮损消退，50%>症候积分减
少≥20%；无效：皮损消退不明显，症候
积分减少不足20%。
1.6 统计学处理
所得数据选用SPSS17.0统计软件进行
铌高分析，采用秩和检验（以P<0.05为差异有
统计学意义）。
2 结果
如表1所示。
3 小结
酒糟鼻的病因病机复杂，发病机制尚
未明确，随着现代生活习惯的改变，作息
不规律，生活压力大，嗜食辛辣，过度饮
酒等不良习惯都是诱发本病的重要因素。
王雪峰[3]认为，湿热之毒郁结于三焦，不
能通过肌肤孔窍发散，郁结成疾，是本病
的主要病理机制。针刺放血拔罐法，将针
刺疗法与传统火罐相结合，对人体具有行
气活血、消瘀散结的功效，此外在膀胱经
的第一侧线上进行针刺放血拔罐法,
对交感神经和副交感神经中枢产生一定的
良性刺激，对全身脏腑的机能起到整体调
节的作用[4]。选用大椎、肺、膈俞穴作针
刺放血拔罐疗法，以除湿泄热，通经活络,
消瘀散结，使经脉通畅条达，从而达到治
疗酒糟鼻之目的。
（通讯作者：刘明军）
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参考文献
[1]张学军.皮肤性病学[M].北京：人民
卫生出版社.第6版,2006:6．
七彩山鸡养殖[2]郑筱萸.中药新药临床研究指导原
则[M].北京：中国医药科技出版
社,2002:3．
[3]王雪峰.中医药内外合治酒糟
鼻36例[J].中国实验方剂学杂
志,2011,17(18):266-267.
[4]刘明军.针刺背俞穴慢性疲劳综
合征的临床研究[J].北京中医药大学
学报,2009,32(05):351-353.
作者简介
刘玉娥(1990-)，女，硕士研究生学历。研
究方向为针灸神经系统疾病的临床与
研究机制。
刘明军，男，教授，博士研究生导师。
表1：两组疗效比较 例（%）
组别n痊愈（例）显效（例）有效（例）无效（例）总有效率（%）组308174 1 96.7%
对照组3031011680%差异具有统计学意义（P<0.05）
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