2018.5.30中枢神经细胞瘤WHOII级
JI液灌溉系统做任务
主持点评:广州医科大学附属第二医院 侯仲军教授
betal资料整理:广东省东莞市厚街医院 黄波涛老师
侯仲军(广医二院 顾问) 下午7:38
尊敬的各位专家教授、各位老师们晚上好! 今天是我们的例行读片时间,关于颅内肿瘤的诊断,我想先谈一点儿体会,不当之处,敬请各位指正!
颅内肿瘤的影像学诊断仍然遵循定位、定量、定性和定起源的常规套路。 我要说明两点:第一定位和定起源,我觉得应该分开来理解。比如:额叶、顶叶、枕叶,鞍区这就是定位;第二定起源呢,就是起源于神经元、星形细胞、少突胶质细胞等等。
一般来说,在定位和定量方面容易达成一致意见。那我们讨论的重点呢,就是在定性和定起源方面。这里主要涉及检查方法的组合和对于影像学征象的认识和理解。
所以在我们病例讨论的时候啊,我们首先要评估一下检查方法是不是合适?还有哪些个潜力可以挖掘?影像学征象有没有看全看齐,以及如何理解这些影像学征象。
在完整的影像学分析的基础上,结合其他相关的资料,就可以结合上面这个表格提出倾向
性的意见。
默默宝贝(华珊 新疆儿童医院 管理员) 下午7:46
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感谢侯教授的经验分享,今晚的病例讨论侯教授为大家做出精彩的点评。
徐山泉
滨州玻璃垫片侯仲军 下午7:56
是不是一开始您先简短介绍一下病例的情况?
默默宝贝(华珊 新疆儿童医院 管理员)下午7:57
第一个病例,患者,男性28岁,是以头痛伴记忆力下降来就诊的,出现症状2月余,一个月前出现记忆力下降,右眼视力降低。
大海 下午7:58
肿瘤位于脑室内,实性,血管丰富,DWI高,强化明显,NAA峰消失,考虑脑室内脑膜瘤,待排血管周,淋巴瘤,中枢神经细胞瘤
侯仲军 下午7:59
那这个病变对脑室外有没有影响啊?那主要的影像学所见呢。
默默宝贝[表情] 下午8:01
当大医院Ct检查脑室内占位性病变
侯仲军 下午8:02
说脑室内占位性病变太笼统了,我们重点是要注意细节。