膀胱冲洗

膀胱冲洗bladder irrigation
利用导尿管,将溶液灌入到膀胱内,再藉用虹吸原理将灌入的液体引流出来的方法。
目的
  1.对留置导尿管的病人,保持其尿液引流通畅。
耐腐蚀热电偶  2.清楚膀胱内的血凝块、粘液、细菌等异物,预防感染的发生。
3.某些膀胱疾病,如膀胱炎、膀胱肿瘤。
常用方法
(1)密闭式冲洗法:
输液瓶冲洗
        首先,排空膀胱内的尿液。将生理盐水氯化钠500ml或根据医嘱加入药液悬挂在床旁输液架上,排气。将输液器头皮针插入留置尿管与引流袋连接处上方。打开冲洗管,夹闭
尿袋,根据医嘱调节冲洗速度。患者有尿意或冲洗量达300ml,夹闭冲洗管,打开尿袋,排出冲洗液。如此反复进行。
输液瓶冲洗的操作流程:
1.核对医嘱
2.洗手及准备用物:输液器或输血器一包、棉签、0.5%碘伏、纸胶、灌洗溶液(0.9% N/S或药物)
japanese tecther2
3.将所需用物携至病人单位 :直呼病患姓名,核对床号、姓名、手圈,避免发生错误
4.解释 :向病患或家属解释目的及过程,以取得合作。拉上隔帘,注意病患隐私。
5.准备病患姿势
6.连接灌洗装置
瓶内液面距床面约60cm,以便产生一定的压力,使液体能够顺利滴入膀胱。
用无菌方法将输液器或输血器接上灌洗溶液,排气。
干衣柜•如为三腔导尿管,将输血器的一头与三腔管的进水管连接。
如为二腔导尿管,将输液器头皮针插入留置尿管出水管与引流袋连接处上方。
7.膀胱灌洗
排空膀胱内尿液,打开冲洗管,夹闭尿袋,根据医嘱调节冲洗速度。
患者有尿意或冲洗量达300ml,夹闭冲洗管,膀胱内保留15—30分钟再引流出体外,或根据需要延长保留时间,打开尿袋,排出冲洗液。如此反复进行。
8.观察
观察患者反应,询问有无不适,及时处理。
观察冲洗是否顺利,冲洗液的颜、性状,冲洗液的入量和出量。回流液为鲜红时需测量生命征象并告知医师。
若流出量少于灌入的液体量,应考虑是否血块或脓液阻塞,可增加冲洗次数或更换导尿管。
9. 整理病人单位及用物
10. 洗手及记录
记录时间、病患生命征象及反应。
记录膀胱灌洗之溶液、量及回流量、颜并计算仍留在膀胱内液体量。
11.冲洗完毕
停止冲洗,取下冲洗装置。
协助患者取舒适卧位,整理床单位。
持续膀胱冲洗:
      一般用于前列腺、膀胱出血,如前列腺电切术后、膀胱肿瘤切除术后等。生理盐水氯
化钠3000ml连接输血器,排气,去掉头皮针接入三腔留置尿管的一腔,留置尿管的另一腔接引流袋,打开冲洗管。冲洗速度根据患者引流出的液体颜来决定。
(2)开放式冲洗法:
应用膀胱冲洗器或50ml注射器,每次冲洗时先将留置尿管或膀胱造瘘管的接头分开,远端引流管接头用无菌纱布包好放在一边,导尿管或膀胱造瘘导管末端消毒后用无菌纱布托住,将吸有冲洗液的冲洗器接在导管末端,缓慢注入冲洗液,然后自然流出或缓慢吸出。如此反复,直至流出液澄清为止。
开放式冲洗流程:
1.用物备:垫巾一块;基础包一个;一次性注洗器一个;冲洗用NS一瓶;碘伏;棉签;清洁手套 。
2.将所需用物携至病人单位 。
3.解释 。
4.准备病患姿势 。
5.冲洗:
检视患者导尿装置完好,排空膀胱。
在患者身侧铺垫巾。
打开冲洗用NS缓冲块、基础包。
2无尘黑板个换药碗置垫巾上,远尿管的换药碗里倒上冲洗用NS(是否加入药物请遵医嘱)。
打开一次性注洗器,取出注洗器(勿污染注洗器包装的内面),注洗器放入远尿管的换药碗里。
戴手套,分离尿管、尿袋,将尿袋一头插入注洗器包装内,妥善固定。尿管一头置于近尿管的换药碗里。
注洗器抽取冲洗用NS,将注洗器与尿管连接,将NS推入尿管进行冲洗。根据冲洗需要决定何时回抽冲洗液。
冲洗结束,以无菌方法将尿管与尿袋连接。安置病人,整理用物,洗手记录。
膀胱冲洗的注意事项
ii23
1.严格执行无菌操作,防止医源性感染。
2.冲洗时若患者感觉不适,应当减缓冲洗速度及冲洗量,必要时停止冲洗,密切观察,若患者感到剧痛或者引流液中有鲜血时,应当停止冲洗,通知医师处理。
3.冲洗时,冲洗液瓶内液面距床面约60厘米,以便产生一定的压力,使液体能够顺利滴入膀胱 ,冲洗速度根据流出液的颜进行调节,一般为80-100/分钟,以防病人尿意强烈,膀胱收缩,迫使冲洗液从导尿管侧溢出尿道外 。
4.如果滴入药液,须在膀胱内保留15-30分钟后再引流出体外,或者根据需要延长保留时间。
5. 冲洗过程中注意观察引流管是否通畅。

本文发布于:2024-09-23 06:29:43,感谢您对本站的认可!

本文链接:https://www.17tex.com/tex/1/109470.html

版权声明:本站内容均来自互联网,仅供演示用,请勿用于商业和其他非法用途。如果侵犯了您的权益请与我们联系,我们将在24小时内删除。

标签:冲洗   膀胱   尿管   引流   患者   液体
留言与评论(共有 0 条评论)
   
验证码:
Copyright ©2019-2024 Comsenz Inc.Powered by © 易纺专利技术学习网 豫ICP备2022007602号 豫公网安备41160202000603 站长QQ:729038198 关于我们 投诉建议