颈椎前路椎间盘摘除植骨融合加钛板内固定术手术配合

堆栈式颈椎前路椎间盘摘除植骨融合加钛板内固定术的手术配合
【摘 要】目的:总结20例颈椎前路椎间盘摘除植骨融合加钛板内固定术的手术配合经验。方法:分析总结黄陂区人民医院行颈椎前路椎间盘摘除植骨融合加钛板内固定术20例。 结果:20例手术均获成功,术后无并发症发生,根治效果显著。结论:高质量的手术配合是颈椎前路椎间盘摘除植骨融合加钛板内固定手术成功的一个重要保证。
【关键词】植骨融合;内固定;手术配合水泵自动抽水
【中图分类号】r472 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2013)03-0713-02
1.资料与方法CL在性方面是什么意思
1.1 一般资料
本组病例20例,男8例,女12例,年龄32~59 岁,均有外伤史,行椎间盘摘除,植骨融合加钛板内固定,手术成功,无并发症发生。
分动器油
1.2 手术方法
can总线电路
防鸟刺
麻醉成功,病人仰卧位,头向后拉伸,肩下垫肩枕,头下垫头圈,取髂骨侧垫高30°,1%活力碘消毒皮肤3次后,用23号刀片切皮,电刀依次切开组织筋膜,双极电凝止血,功率20到30左右,用甲状腺拉钩牵开皮肤,钝性分离肌肉, 暴露椎体,定位针定位椎体拍x片确认,拍片时用无菌双层大单保护手术区域,避免感染。颈椎撑开器撑开术野,根据定位结果,用11号尖刀切开筋膜,显露病变椎体,递小咬骨钳咬除病变椎体,暴露椎间盘,递尖刀切开纤维环,递髓核钳由浅入深分次摘除椎间盘。然后取髂骨植骨,用圆刀在髂前上棘上方切皮,递骨膜剥离器推开髂肌和骨膜,递窄骨刀骨锤取适合大小的髂骨快骨蜡止血1-0可吸收线缝合中号三角针缝皮。修剪取下骨头形状,或将骨块用咬骨钳咬碎装入钛网,递骨锤将骨块或钛网轻轻敲入椎间隙。选适合长度大小的颈椎钢板,用折弯器预弯钢板递持钢板钳持骨植入,在上下椎体上安装螺钉,递打孔器攻丝,钢板的中间孔用粗螺丝钉固定。术中再次x线确认钢板螺钉位置。最后放置18号硅胶引流管。与巡回护士清点器械敷料等,3-0可吸收线缝合肌层皮下组织小三角针固定引流管和缝合皮肤,敷贴覆盖切口。

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