【中图分类号】r684【文献标识码】a显示器电路板【文章编号】1672-3783(2011)08-0262-01
【摘要】肩锁关节脱位是临床上较为常见的关节脱位之一,随着对其损伤机制及类型的研究,现在主要倾向于手术。本文主要在综合分析国内外肩锁关节脱位手术的基础上,比较了两种肩锁关节脱位的不同方法。通过选取32例患者随机分组,考察了锁骨钩钢板和克氏钢丝内固定肩锁关节脱位的疗效。结果,锁骨钩钢板固定法更为可靠,并发症少,是手术肩锁关节脱位的一种行之有效的方法。
【关键字】肩锁关节 手术 内固定
目前,手术肩锁关节脱位的方法比较多,但如何选择合适的方法,取得最佳疗效,是临床上面临的难题。对于重度肩锁关节脱位,一些传统的手法及外固定多不能获得满意效果,选取正确的手术及固定方法是必要的。因此,术前应正确判断肩锁关节脱位的类型,然后根据情况选择不同的方案,这样才能获得较为满意的疗效。对肩锁关节脱位进行手术主要是力求恢复关节的正常解剖结构及功能,避免继发性创伤关节炎的发生。任
何一种手术均应符合以下原则:休复脱位、固定可靠;韧带组织愈合、修复或重建;清除关节内碎裂组织。本文采用两种不同的手术内固定方法肩锁关节脱位,考察组织、韧带的修复重建效果以及并发症情况。
一 肩锁关节脱位的损伤机制
大多数脱位是因直接的外力等物理损伤引起的,例如肩部外侧跌伤或被外物撞击肩部,使肩部下陷,上臂在旋转或扭曲时,力量集中在肩锁韧带、喙锁韧带等。jacobs耐高温润滑油做了116例肩锁关节脱位的报告[1],其中直接暴力损伤102汽车防尘套例,少数为间接引起,此类损伤常见于球类等冲撞运动
二 常用手术方法
带隙基准
已经报道的手术疗法将近30余种,大致分为:①肩锁关节的内固定、修复及重建;②喙锁韧带的固定、修复与重建;③肌肉动力的转位;④锁骨钩钢板内固定技术;⑤关节镜技术等[2快装舞台]。
三煤仓疏松机 两种内固定技术疗效比较