中诊
第一节 望诊
一、望神（选择、填空）（临床表现、病因病机）
1.得神:即神气充足的表现。 2.少神:即神气不足的表现。 3.失神:即神气衰败之象。 4.假神：是垂危病人出现精神暂时好转的假象。 二、望
主：是个体一生基本不变的面，也称正或本。我国正常人的面为：黄红隐隐，明润含蓄。
客：是指随生活环境以及劳作等因素而发生相应变化的面。
2.病(填空、选择、论述)P183
(五主病：青主寒痛瘀惊风，黄主虚湿赤热戴，白脱血虚寒夺光，黑肾虚饮瘀寒痛)
青：主惊风、寒证、痛证、淤血。 赤:主热证。 黄：主虚证、湿证。 白：主虚证、寒证、失血证。 黑：主肾虚、寒证、淤血和水饮。 四、望舌
正常舌像为淡红舌薄白苔，表现为：舌质柔软，活动自如，舌淡红，荣润有神；舌苔薄白均匀，干湿适中。
舌体前1/5为舌尖部，候心肺；中2/5为舌中部，候脾胃；后2/5为舌根部，候肾；舌之两边候肝胆。
望舌（简答题：舌及主病）P189
淡红舌：健康或疾病初起，病较轻浅，尚未伤及脏腑气血；荸荠去皮机
淡白舌：主虚证、寒证或气血两虚证；
红绛舌：主热证，有虚实之分；
青紫舌：主血行瘀滞
望舌形（名词解释）
怎么自制纳米胶带老舌：舌体纹理粗糙，形坚敛者，多主实证。
嫩舌：舌质纹理细腻，形浮胖娇嫩者，多属虚证或虚中夹实。胖大舌：舌体大于正常，伸舌满口，且舌肌呈迟缓状，主水肿、痰饮。
瘦薄舌：舌体较正常瘦小而薄者，主阴血亏虚之证。
点刺舌：点指舌面上有大小不一的星点。刺是指芒刺，面上红颗粒高起如刺，摸之棘手。（P190）
（二）望舌苔
正常舌苔是由脾胃之气、津上蒸而成，是胃气充盛之象。
病理舌苔是由胃气挟邪气上蒸而成。
1.望苔（简答题：试述各种苔的主病及表现。）P191
白苔：主寒证、表证 黄苔：主热证、里证 灰黑苔：主寒极、热极
2.望苔质
销子材料薄厚苔：薄苔主病初起在表，邪浅病轻，厚苔主病邪在里，病情较重。
腻苔：苔质致密，颗粒细腻，如油腻覆盖舌面，刮之难去。
第二节 闻诊
听声音（名词解释）P198
挡风抑尘墙柴油脱金实不鸣：新病喑哑失音，属实证，多见于外感风寒或风热，痰浊阻滞，以致肺气不宣而失音。
金破不鸣：久病喑哑失音，多属虚证，常见精气内伤，肺肾阴虚，虚火灼金，致津枯肺损，声音难出。
子喑：妊娠末期出现声音嘶哑
谵语：神志不清、语无伦次、声高有力的为谵语
郑声：神志不清、语言重复、时断时续，声音低弱的为郑声
呼吸（喘与哮的异同）P200
咳嗽
咳声重浊、痰清白，鼻塞不通，多是外感风寒。
咳声不扬、痰稠黄、不易咳出，兼咽喉疼痛、鼻出热气，多属肺热。
咳有痰声、痰多而易于咯出，多是寒咳，或为痰饮、湿痰。
干咳无痰，或痰少黏稠、咽喉干燥，多属燥邪犯肺，或肺阴亏虚。
一.嗅病气
尿臊气（氨气味）：水肿晚期病人。
烂苹果气（酮体气味）：消渴病病人
第三节问诊
十问歌：一问寒热二问汗，三问头身四问便，五问饮食六问胸，七聋八渴俱当辨，九问旧病十问因，再兼服药参机变，妇人尤必问经期，迟速闭崩皆可见，再添片语告儿科，天花麻疹全占验。
问寒热（每种热型的主病→填空、选择）
1.但热不寒
恶寒：病人无风自冷，虽加衣被、甚至近火取暖仍觉寒冷
畏寒：病人经常自觉怕冷，得暖可以缓解者
2.但热不寒P205（名词解释）
壮热:病人持续高热不退，体温超过39·C，只恶热不恶寒者，称为壮热。
潮热:发热如潮水之有规律，定时发热或定时热甚者，称为潮热。
阳明潮热：病人常于日晡（下午3~5时）阳明旺时而热甚
湿温潮热：指午后热甚，但身热不扬，即肌肤初扪之不觉很热，扪之稍久则灼手
阴虚潮热：以午后或入夜低热，或五心烦热为特征
3.恶寒发热
恶寒与发热同时并见，是外感表证的主要症状。
4.寒热往来
nfj防静电不发火问出汗（病机→选择题）
自汗：经常汗出不止，活动后尤甚者，称为自汗。
盗汗：入睡时出汗，醒后则汗止者，称为盗汗。
三、问疼痛
根据头痛部位辨病在何经
前额痛属阳明经，头侧痛属少阳经，枕项属太阳经，头顶痛属厥阴经
疼痛性质
胀痛：痛有胀感，多有气滞引起，常有时发时止、气滞得缓的特点
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