1.急性牙髓炎模板主诉：右上后牙自发性疼痛3天伴夜间痛1天。现病史：1年前发现右上后牙有洞，曾在其它医院行“充填”，1月前充填物部分脱落，3日来右上后牙出现自发性疼痛，冷热刺激加剧，并向同侧头部放射，影响睡眠，曾口服“去痛片”未见缓解，现来我院要求既往史：否认全身系统性及传染性疾病史检查：17牙合面见大面积银汞充填物，部分脱落，周围大量腐质，质软呈浅黄达牙本质深层，探痛（+），冷水反应