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针刀肛裂
针刀肛裂【病因和病理】1.大便异常肛裂首先是因为来自外力的冲击或摩擦。如果粪便过粗过硬,此时肛门适应性较差,会使肛管裂开,有人研究发现,不仅是便秘,腹泻也会产生肛裂,可占到肛裂诱因的4%~7%。2.内括约肌痉挛内括约肌张力高,可造成肛管静息压明显增高,如此时肛门的舒展性不够,当干硬的粪便通过时,会产生裂口。内括约肌受到粪便残渣和肠液刺激,发生痉挛,导致剧烈疼痛。肛门内括约肌张力升高的主要原因有
时间:2023-11-24 热度:28℃
针刀痔疮临床经验
针刀痔疮临床经验端粒的发现分频器设计针刀痔病分远治法和近治法。远治法包括龈交穴割治法、痔点挑治法和穴位切剥法;近治法主要是运用针刀局部松解内括约肌及外括约肌皮下部。(一)远治法:1、龈交(结)穴割治法定位:龈交结在上唇系带龈交穴处,小者如针尖,大者长约1.5厘米呈细长圆锥形状,硬度稍大于周围组织,结构致密。方法:龈交穴(在上唇内,上唇系带连接处取穴)。取坐位,在龈交穴处常规消毒后,持小
时间:2023-11-24 热度:29℃
初级药师(专业知识)模拟试卷32(题后含答案及解析)
初级药师(专业知识)模拟试卷32顽皮故事 (题后含答案及解析)全能教教主印度教父题型有:1. A1型题 2. B1型题 1. 产生镇痛作用的机制是A.镇静并产生欣快感B.降低痛觉感受器的敏感性C.选择性抑制痛觉中枢D.促进内源性阿片肽的作用E.模拟内源性阿片肽的作用正确答案:E &n
时间:2023-11-17 热度:17℃
【助产技术】会阴Ⅲ度和Ⅳ度裂伤管理
【助产技术】会阴Ⅲ度和Ⅳ度裂伤管理目的和范围cmmi4本指南目的在于为会阴Ⅲ度和Ⅳ度裂伤的诊治提供证据(产科相关肛门括约肌损伤obstetric anal sphincter injuries,简称作为OASIS)。背景和流行病学藻花香猪英格兰报道的OASIS(单胎,足月,头位,阴道分娩,初产妇)发生率从2000年的1.8%升至2012年的5.9%,翻了三倍。在整个英国的发生率为2.9%(0-8%
时间:2023-11-07 热度:19℃
2020年肛瘘诊治中国专家共识(全文)
2020年肛瘘诊治中国专家共识(全文)摘要康尼可一氧化氮肛瘘是结直肠肛门外科专业领域中最常见的疾病之一,多数为肛门直肠周围间隙脓肿破溃或引流后形成。由于其病理变化的复杂多样性,部分患者的临床疗效并不乐观,甚至可能出现严重的手术并发症,包括肛瘘迁延不愈或出现不同程度的排粪失禁等,明显影响患者生活质量,甚至导致残疾。中国医师协会肛肠医师分会临床指南工作委员会组织国内部分专家讨论编写本专家共识,建议在治
时间:2023-10-09 热度:17℃
一种肛瘘的新术式
一种肛瘘的新术式改良括约肌间瘘管结扎术慢性肛瘘的随机对照多中心临床观察本文原载于《中华医学杂志》2015年第42期肛瘘是一种难治性疾病,首选手术,但复发率高、术后易引发肛门失禁一直是肛瘘中的难题。2007年有学者[1]提出了括约肌间瘘管结扎术(LIFT)术式,给肛瘘提供了新思路,我们结合LIFT术式和肛瘘栓填塞术,提出了改良括约肌间瘘管结扎(LIFT-plug)术式,借助药监局注册
时间:2023-10-09 热度:10℃
为啥全括约肌保留手术应该成为肛瘘首选?
为啥全括约肌保留手术应该成为肛瘘首选?程序升温还原2013苏迪曼杯在肛肠外科临床实践中,特别对于高位肛瘘的挂线,其往往会导致严重的肛门失禁!最近在门诊碰到一个30岁左右的年轻人,在某医院手术后括约肌基本全部挂断,而且已经出现严重的肛门失禁!他本人也特别痛苦,但是确实已经没有好的办法!电子发声挂图肛瘘是一种只有手术方能治愈的疾病,以往最常用的手术方法是肛瘘的切开挂线手术,该手术已经使用几千年
时间:2023-10-09 热度:17℃
肛瘘保留括约肌术式
肛瘘保留括约肌术式大家好,今天抽气机原理“陈话健康”给大家带来的是西安马应龙肛肠医院庞宇龙主治医师对于《肛瘘保留括约肌术式》的分享。专家简介庞宇龙,主治医师,毕业于陕西中医药大学,中华医学会肛肠外科组会员,西安市中医学会肛肠分会委员,从事肛肠外科多年,工作严谨,待人真诚,擅长痔疮、肛裂、肛周脓肿、肛漏、肛周湿疹等肛肠疾病的中西医综合及外科手术。曾进修于西安交通大学第二附属医院小儿外科专业,熟
时间:2023-10-09 热度:12℃
遗尿的常用药物
遗尿的常用药物遗尿症的发生和膀胱逼尿肌和括约肌之间神经调节的不平衡有关,也可能和膀胱括约肌发育不全或是麻痹有关,尤其是大脑皮层功能紊乱,在小儿遗尿的发生中起着重要作用。遗尿的药物一般有以下几种:混合糖电解质注射液一,丙米嗪,中枢兴奋剂。可减轻睡眠深度,每晚口服,适用于觉醒障碍型。侦查讯问二,奥昔布宁。能降低膀胱内压,增加容量,减少不自主性的膀胱收缩,入睡前口服,适用于昼夜尿频型。我们都是大
时间:2023-09-25 热度:17℃
肛门括约肌复合体和肛提肌的形态解剖与超低位直肠疾病括约肌间切除术的关系
肛门括约肌复合体和肛提肌的形态解剖与超低位直肠疾病括约肌间切除术的关系序易趣 淘宝伊藤雅昭教授的这篇经典文章对肛管解剖做了详细的说明,引用率很高。特别是对结直肠外科医师开展TaTME, ISR等手术尤其重要,文章对手术的入路提出了独特的见解。各位同道如果有不同的观点,建议;可以讨论,留言。仪器仪表学报原文:Tsukada Yuichiro,Ito Masaaki,Watanabe Kentaro
时间:2023-08-26 热度:14℃
针刀痔疮临床经验
针刀痔疮临床经验针刀痔病分远治法和近治法。远治法包括龈交穴割治法、痔点挑治法和穴位切剥法;近治法主要是运用针刀局部松解内括约肌及外括约肌皮下部。(一)远治法:1、龈交(结)穴割治法定位:龈交结在上唇系带龈交穴处,小者如针尖,大者长约1.5厘米呈细长圆锥形状,硬度稍大于周围组织,结构致密。方法:龈交穴(在上唇内,上唇系带连接处取穴)。取坐位,在龈交穴处常规消毒后,持小针刀割治龈交结。如无
时间:2023-12-21 热度:8℃
【手术随笔】痔手术的精细化操作攻略18条
【手术随笔】痔手术的精细化操作攻略18条痔手术精细化操作初步体会作者/吴盟痔手术简单,但并不代表容易。为什么同样的痔、同样的手术方法,不同的医生做的手术效果有时会有较大差异?为什么同样的痔、同样的手术方法、即使是同一个医生,手术效果不稳定?为什么手术过程满意,术后效果常常和预期效果不一样、甚至差异很大?为什么主刀多年对痔手术效果还缺乏把控感,困惑、迷茫,甚至一度不知该如何去做手术?为什么即便是肛肠
时间:2023-12-21 热度:12℃
肛管直肠解剖
肛 管 直 肠 解 剖——宋允举主任主讲一、 直肠直肠是大肠的末端,起于第3骶椎,止于肛门。全长15cm左右,位于骶尾骨的前方。分部: 骨盆直肠——在骨盆内的部分,在盆膈以上。 会阴直肠——在盆膈以下,此段很短,称肛管。弯曲:矢状面观有两个弯曲:骶曲 会阴曲 额状面观有三个侧曲:右曲—上段&
时间:2023-12-16 热度:28℃
重力滴注法T管造影术的临床应用
热红外波段513 局部水疱 ①水疱小,未破溃时可不刺破,只需用无醇碘伏外涂。②水泡大,首先局部用碘伏消毒,然后用注射器抽出水疱液体,最后用碘伏外敷至痊愈。6 小 结静脉外渗是静脉输液最常见的并发症,发生后可给患者带来痛苦,降低生活质量,通过采取积极的预防措施,加强高度的责任心,严格执行护理操作规范,是可以避免或将发生静脉外渗的几率降至最低的,如果发生静脉外渗应采取及时有效的处理,减轻患
时间:2023-08-09 热度:10℃
外科主治医师考试-专业实践能力习题及解析15门脉高压症
第十五单元胆系疾病一、A21、女性,62岁,持续性右上腹胀痛6小时,伴寒战、高热,黄疸。既往有类似发作历史。查体:体温39.2C,血压70∕50mmHg,心率120次/分,神志淡漠,巩膜和皮肤黄染,右上腹肌紧张,压痛阳性。白细胞24×109∕L,最大可能的诊断是A、急性胃穿孔B、急性胰腺炎C、急性胆囊炎D、急性梗阻性化脓性胆管炎E、以上都不是2、男性,8岁,突发性中上腹疼痛1小时,伴恶心、呕吐。查
时间:2023-08-09 热度:13℃
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