【每日一例】小针刀冈上肌损伤概述“ 此肌常易损伤。摔跤、抬重物，或其它体力劳动，均易损 伤，损伤的部位大多在此肌起点。有在肌腱处也有在肌腹部 位的，损伤在止点肱骨大结节处，三角肌深面，常被误诊为肩 周炎。损伤在肌腹，常被笼统诊断为肩痛，中医也常用袪风散 寒药来.损伤在冈上窝起点时，常被诊为背痛，冈上肌的 神经供给为肩甲上神经。肩甲上神经是来自臂丛神经的锁骨 上支，受颈5、6脊神经支配。所以

针刀肩痛必治点—肩胛上切迹在肩关节活动受限患者中，肩关节不能上举的病人占非常大的比例，我们往往通过处理了周围的肌肉——斜方肌、肩胛提肌、冈上肌、三角肌等就能收到很明显的效果。但是我们往往忽略了一条非常重要的神经——肩胛上神经（臂丛上干的神经发出的C5、C6脊神经组成）。阿莫西林克拉维酸解剖结构它起自臂丛上干，向后走行经肩胛上切迹进入冈上窝，继而伴肩胛上动脉一起绕行肩胛冈外缘转入冈下窝，分布于冈

针刀冈上肌损伤冈上肌损伤十分常见，一些病人因肩痛、背痛而就医，一般疗法又难以奏效。损伤一个月后即为慢性（陈旧法）。病程愈长，其效果愈明显。冈上肌是肩袖的一个组成部分，位于斜方肌的深层，相当厚，呈圆锥形；起于肩胛骨冈上窝内侧2/3的骨面，肌束向外通过肩峰下和喙肩韧带的下方，跨越肩关节，移行为短而扁平的肌腱，止于肱骨大结节最上的小面；该肌肌腱表面与肩峰深面之间有肩峰下滑囊；冈上肌损伤又称冈上肌

肩袖的解剖学应用研究及其临床意义发表时间：2016-07-22T15:06:01.577Z  来源：《航空军医》2016年第12期作者：彭泽鸿彭阳阳余平董迪烽王阿香奉鹏廖诗[导读] 本文通过解剖观测表明关节囊易于损伤的主要解剖因素是：肩关节盂浅头大，关节囊松弛，其稳定性主要依靠周围肌腱来维持。彭泽鸿彭阳阳余平董迪烽王阿香奉鹏廖诗怡彭菁菁徐四元（通讯作者）长沙医学院2013级本科临床6班

冈上肌解剖分析与综合冈上肌肌腱炎又称冈上肌综合征，外展综合征。冈上肌腱炎发生时，很多人会主诉肩关节活动时弹响、肩关节外侧疼痛，肩膀外展困难等，如果得不到及时的，这种症状会进一步加重以及影响到肩肱节律。冈上肌肌腱炎是劳损和轻微外伤或受寒后逐渐引起的肌腱退行性改变，属无菌性炎症，以疼痛、功能障碍为主要临床表现的疾患。肩峰撞击综合征、肩周炎的产生也往往与此有关。我们可以通过了解冈上肌的结构和功能