妇产科学
一、课程说明
课程编号:220601Z10
课程名称:妇产科学(Obstetrics and Gynecology)
课程类别:公共基础课
学时与学分:80/4
先修课程:人体解剖学、诊断学、外科学总论
适应专业:临床医学五年制、基础、预防及口腔
教材及参考书:
1、谢幸,苟文丽.妇产科学.第8版.北京:人民卫生出版社,2013.
2、曹泽毅.中华妇产科学.第3版.北京:人民卫生出版社,2014.
3、 Berek JS.Berek & Novak's Gynecology.15th ed.USA:Lippincott Williams
& Wilkins,2011.
4、Cunningham FG,et al.Williams Obstetrics.24th ed.USA:McGraw-Hill
Medical Publishing Division,2014.
二、课程设置的目的意义
妇产科学是临床医学课程中的主要组成部分,它既有自身独立的理论体系,又与基础医学中的解剖、生理、病理、遗传及生殖内分泌学等密切相关;既论述女性疾病的特征、特点,又涉及妊娠及胎儿有关的生理、病理特点。妇产科学课程是根据妇女一生各期生殖系统的变化以及与妊娠、胎儿有关的生理、病理特点,研究妇女保健和疾病防治的临床医学学科,是临床医学相关专业必修的重要科目。其任务是通过教学使学生掌握产科、围产医学、妇科、妇女保健、优生等方面的基础理论,常见病及多发病的病因、发病机理、临床表现、诊断和防治的基本知识和基本技能。在妇产科学教学中,要求教师充分发挥主导作用,授课条理分明,突出重点,结合国内外新进展、新成就,理论联系实际,启发学生独立思考、调动并培养他们分析问题和解决问题的能力。本课程始终按照三基(基本理论、基本知识和基本技能)、五性(思想性、科学性、启发性、先进性、适用性)的要求,培养学生的自学能力,为学生今后从事妇产科学和其它临床学科的工作以及从事医学科学研究奠定理论和实践基础。
三、课程基本要求
本教学大纲是根据“十二五”普通高等教育本科国家级规划教材《妇产科学》(第八版)教科书内容制定,为临床医学五年制、麻醉学、精神医学妇产科教学的指导性纲要。按照本校五年制教学计划,本学科为80学时,包括理论课与见习课,其中理论授课32学时,临床见习48学时。本课程的教学过程包括课堂理论教学、临床见习和临床实习三个环节。课堂教学精选教学内容,突出重点、难第 1 页/ 共 13 页
点,采用多种教学方法,充分发挥学生的主观能动性,培养学生分析问题、解决问题的能力。临床见习以示教为主,通过教学查房,典型病例分析,情景教学等方法,巩固和深化课堂知识,培养学生的综合能力。临床实习阶段则主要培养学生理论联系实际,达到知识与技能运用于临床实践的初步转化。
(一) 基础理论与基本知识
1、基础理论与基本知识:
(1) 掌握女性生殖系统生理、妊娠诊断、正常分娩; 熟悉女性生殖系统解剖、妊娠生理、正常产褥;了解产前检查及孕期保健。
(2) 下列产科疾病的定义、病因、病理生理、分类、临床表现、诊断、鉴别诊断、和预防,要求:掌握流产、异位妊娠、妊娠高血压疾病、前置胎盘、胎盘早剥、子宫破裂、产后出血、产褥感染;熟悉异常分娩、早产、胎膜早破、妊娠合并心脏病、妊娠合并急性病毒性肝炎、胎儿窘迫;了解多胎妊娠、妊娠肝内胆汁淤积症、羊水量异常、脐带异常、羊水栓塞。
(3) 对下列妇科疾病的定义、病因、病理生理分类、临床表现、诊断、鉴别诊断、和预防,要求:掌握子宫颈癌、女性生殖系统炎症、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、妊娠滋养细胞疾病、子宫内膜异位症;熟悉子宫内膜癌、闭经、功能失调性子宫出血、计划生育;了解子宫肉瘤、盆底功能障碍性疾病、多囊卵巢综合征、绝经综合征、子宫腺肌病、不孕症及辅助生殖技术。
2、基本技能:
(1) 掌握产前检查的四步触诊,骨盆外测量,妇科检查方法(窥阴器的放置和双合诊)。
(2) 熟悉产前检查的内容、时间,预产期推算法,白带采集送检,宫颈TCT,后穹窿穿刺、胎儿监护,盆腔B超。
(3) 了解诊断性刮宫,输卵管通水,上环、取环。
四、教学内容、重点难点及教学设计
学时分配
章节 教学内容及要求
总学时
讲课
实践
教学重点
教学方案设计(含教学难点 教学方法、教学手段)
1、讲授法;
2、多媒体教学。
1. 熟悉妇产科学的范畴、发展史及现代进展;
第1章
2. 熟悉妇产科学课程绪论
的特点与学习要点;
2. 熟悉作为妇产科医生的职责,如何做一名合格妇产科医生?
1、掌握女性外、内生殖器的解剖及与邻近器官的关系;
第2章
2、熟悉女性骨盆的形女性生殖系统
态结构,熟悉与分娩有解剖
关的解剖特点;
3、了解盆腔血管、淋巴和神经分布;
妇产科学的范畴
2 1 1
1、女性内、外生殖器解剖的特点及临床意义;
2、真骨盆的三个平面及临床意义。
1、血管、淋巴、神经与内生殖器的相互关系及其意义;
2、真骨盆结构及其1、讲授法、模具教学;
2、多媒体教学、临床见习。
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学时分配
章节 教学内容及要求
4、了解女性骨盆底的
解剖。
1、掌握卵泡的发育、月经周期的内分泌调节轴;
2、熟悉性激素的生理第3章 作用及生殖器官的周女性生殖系统 期性变化(子宫内膜、2
生理 宫颈黏液、阴道细胞及 基础温);
5、了解女性一生各阶段的生理特点、卵巢激素产生的机制及月经的临床表现。
1、了解受精及受精卵的发育、输送和着床过程;
2、熟悉胎儿附属物(胎盘、胎膜、脐带和羊水)的形成及其功能; 1
3、了解胎儿的生长发育及生理特点;
4、掌握妊娠期母体生理性变化。
总学时
讲课
实践
教学重点
教学方案设计(含教学难点 教学方法、教学手段)
在分娩中的意义;
3、骨盆底。
2 0
月经调节的卵巢的功能及周下丘脑-垂期性变化。 体-卵巢轴。
1、讲授法;
2、多媒体教学。
第4章
妊娠生理
1 0
1、胎盘的结构、功能,胎膜、脐带、1、讲授1、妊娠期母体生羊水的生理法;
殖系统、循环系特点及 功2、多媒体统、血液系统的能; 教学,视变化特点;
2、妊娠期频及实物2、胎盘和羊水
母体生殖标本讲功能。
系统、循环解。
系统、血液
系统的变化。
1、讲授法,模型演练及见习;
2、模型示教和多媒体教学相结合、视频、利用模具及模型训练及临床见习。
第5章
妊娠诊断
1、掌握早、中及晚期妊娠的时限及诊断;
2、熟悉胎姿势、胎产式,胎先露,胎方位的定义及判定。
1 0 1
胎姿势、胎早、中及晚期妊产式,胎先娠的时限及诊露,胎方位断。
的定义及
判定。
1、掌握流产的定义、流产各不同阶段的临床类型、临床表现、诊第6章 第一节
断及处理原则。掌握稽留流产、复发性流产、
2
异常 自然
流产合并感染等特殊妊娠 流产
类型流产的临床表现、诊断及处理;
2、了解流产的病因和病理变化及鉴别诊断。
第二节
掌握异位妊娠的定义
及常见发生部位,以及2
输卵管妊娠的临床表1 1
1、讲授法、病例流产各不同阶段各类流产讨论式教的临床类型、临的鉴别诊学法;
床表现、诊断及断。 2、多媒体处理原则。
教学、临床见习。
异位妊娠的临床异位妊娠1、讲授表现、诊断及治的鉴别诊法,病例1 1
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学时分配
章节 教学内容及要求
总学时
讲课
实践
教学重点
疗。
诊断及辅助诊断方异位
现、妊娠
法;
熟悉输卵管妊娠的处理原则;
了解输卵管妊娠的病因、病理特点及其他部位异位妊娠。
1、掌握早产的定义、临床表现与诊断、;
第三节
2、熟悉早产的预测方1
早产
法;
3、了解早产的分类、
病因。
掌握妊娠期高血压疾病的基本的病理变化、疾病不同类型和不同程度的临床表现、诊断方法和鉴别诊断及预 防措施及原则;
第一节 熟悉妊娠高血压疾病妊娠期可能发生的母儿并发4
高血压症;
疾病 了解妊娠期高血压疾第7章
病的高危因素及发病妊娠特机制,了解HELLP综有疾病
合征的定义、临床表现及诊断
。
1、了解妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的病第二节 因;
1
ICP 2、熟悉ICP的临床特点、对围产儿的影响、诊断和处理。
教学方案设计(含教学难点 教学方法、教学手段)
断及早期讨论式教诊断 学法;
2、多媒体教学,临床见习。
0 1
1、讲授法,病例掌握早产的定早产的预讨论式教义、临床表现与测方法
学法;
诊断、。
2、多媒体教学,临床见习。
2 2
1、妊娠期高血压疾病分类、临床表现;
2、硫酸镁的用法及注意事项。
妊娠期高血压疾病的病因及病理变化。
1、讲授法、病例讨论式教学法;
2、多媒体教学及临床见习。
0 1
1、讲授法、病例ICP的临床表现ICP的诊断讨论式教及对母儿的危害要点及鉴学法;
性。 别诊断。 2、多媒体教学、临床见习。
1、 讲授妊娠合并心脏病法及启发妊娠期心的诊断及处理原式提问。
血管方面则。 2、多媒体的 变化。
教学、临床见习
第8章
妊娠合第一节
并内外心脏病
科疾病
第二节
病毒性肝炎
掌握妊娠合并心脏病早期心衰的诊断及妊娠合并心脏病的防治;
熟悉妊娠期心血管系统的变化、妊娠合并心2 1
脏病的种类和对母儿的影响,熟悉妊娠合并心脏病的诊断、孕前咨询及评估。
1、掌握妊娠期病毒性肝炎的临床表现,诊断、鉴别诊断;掌握妊娠合并重型肝炎的诊断及产科
1.5 0.5
处理;
2、了解妊娠期及产后肝脏的生理变化、妊娠与病毒性肝炎之间的1
1
妊娠合并妊娠期病毒性肝重型肝炎炎的临床表现,的诊断及诊断、鉴别诊断。 产科 处理。
1、讲授法及启发式提问;
2、多媒体教学、临床见习
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学时分配
章节 教学内容及要求
相互影响及乙型肝炎病毒母婴传播阻断。
1、了解胎儿窘迫的分第四节 类、病因及病理生理变胎儿 化; 1.5 0.5
第10章
窘迫 2、熟悉胎儿窘迫的临胎儿异床表现、诊断与处理。
常与多胎妊娠
了解双胎妊娠的分类;
第六节
熟悉双胎妊娠的临床多胎 0 0
表现和处理,以及可能妊娠
发生的并发症的防治。
1、了解前置胎盘的病因、分类;
第11章
第一节 2、熟悉前置胎盘的临胎盘及前置 床表现及对母儿的影1.5 0.5
胎膜
胎盘 响;
异常
3、掌握前置胎盘的诊断、鉴别诊断及防治原则。
1、了解胎盘早期剥离的病因、类型及病理;
2、熟悉胎盘早期剥离的临床表现及对母儿的 2 1
影响;
3、掌握胎盘早期剥离的诊断、鉴别诊断及防治。
1、了解胎膜早破的定义及病因;
2、熟悉胎膜早破的临床表现;
3、熟悉诊断胎膜早破1.5 0.5
的各种方法及对母儿的
影响。
4、掌握胎膜早破的与预防。
0
0
1
总学时
讲课
实践
教学重点
教学方案设计(含教学难点 教学方法、教学手段)
1
1、讲授法及病例讨胎儿窘迫的定胎儿窘迫论式教义,临床表现及的处理,病学;
诊断。 理生理。 2、多媒体教学、临床见习。
双胎妊娠的临床表现和处理及可能发生的并发症的防治。
双胎妊娠的处理及自学
并发症防治。
0
1
1、讲授法及病例讨前置胎盘论式教前置胎盘的诊断的出血机学;
及处理原则。
制。 2、多媒体教学、临床见习。
第二节
胎盘
早剥
1
1、讲授法及病例讨论式教胎盘早剥的诊断胎盘早剥学;
及处理原则。 的病理。
2、多媒体教学、临床见习。
第三节
胎膜
早破
1
1、讲授法及病例讨胎膜早破的诊断胎膜早破 论式教要点及处理原的与 学;
则。
预防。 2、多媒体
教学、临床见习。
羊水过多的诊断、对母儿的影响。
羊水过少的诊断及对母儿的影响。
1、早期、中期和晚期产科检查的内容
羊水过多自学
的处理。
羊水过少的处理原则
产科病史询问及产科病历的自学
1、 讲授法及启发式提问;
第一节
了解羊水过多的诊断、羊水 0
对母儿的影响与处理。
过多
第二节 了解羊水过少对母儿羊水 的危害性、临床表现、0
过少 诊断和处理原则。
第13章 第一节 熟悉产前检查时间和产前检产前 次数,产前检查的重要4
查与孕检查 意义和内容,及孕产期第12章
羊水量和脐带异常
0
0
3
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学时分配
章节
期保健
教学内容及要求
总学时
讲课
第二节
胎儿健康状况评估
第14章遗传咨询、产前筛查、产前诊断与胎儿干预
系统的保健管理;
掌握产科病史询问及产科病历的书写;
掌握早期、中期和晚期产科检查的内容,掌握产科四步触诊法的内容。
1、掌握胎儿宫内监护的内容;
2、熟悉胎盘功能检查的方法;
3、了解胎儿成熟度的
检查。
1、了解遗传咨询的意义;
2、了解遗传咨询的对象、步骤、类别及对策、原则;
0
3、了解产前筛查的意义及疾病;
4、了解产前诊断的意义、对象、常用方法及产前诊断的疾病。
1、了解分娩的动因;
2、熟悉决定分娩的因素;
3、掌握枕先露的分娩
机制;
4、掌握分娩的临床经过及处理。
1、掌握产力异常的临床表现、诊断及处理原则;掌握异常分娩的诊治
要点;
2、熟悉产道、胎儿、胎位异常的临床表现和诊断意义;
3、了解臀先露的分娩
机制。
教学方案设计(含教学重点 教学难点 教学方实法、教学践
手段)
2、产科四步触诊书 2、多媒体法(见习)。 教学、模 型教学、临床见习。
1、 讲授法及启发电子胎儿 式提问;
胎儿宫内监护。
监护 2、多媒体教学、临床见习。
0 0
遗传咨询产前筛查的意义的步骤、类
及疾病 别及对策、自学
原则。
第15章
正常分娩
6 2 4
第16章
异常分娩
4 2 2
1、熟悉产后出血的病因;
第17章 第一章
2、掌握产后出血的定分娩期产后 2
义、临床表现、诊断、并发症 出血
处理方法及各种防治措施。
第二节 1、掌握羊水栓塞的临羊水 床表现及诊断、; 1
栓塞 2、熟悉羊水栓塞的病1 1
0 1
1、 讲授法及启发影响分娩的四因式提问;
素及其相互关产程图、枕2、多媒体系;先兆临产、先露的分教学、视临产的概念;产娩机制。 频教学、程经过及处理。
模型教
学、临床见习。
1、产力异常的临1、 讲授床特征与处理;
法及病例2、持续性枕横讨论式教位、持续性枕后异常分娩学;
位、前不均倾位的诊治要2、多媒体的诊断与处理原点。 教学、模则;
型教学、3、臀先露的诊临床见断。
习。
1、讲授法及病例讨产后出血论式教产后出血的诊断的病因诊学;
及。
断 2、多媒体教学、临床见习。
羊水栓塞的临床羊水栓塞1、讲授法表现、诊断及 的病理生及病例讨。 理 改变 论式教第 6 页/ 共 13 页
学时分配
章节 教学内容及要求
理生理改变。
总学时
讲课
1、了解子宫破裂的定义、病因;
第三节
2、熟悉子宫破裂的临子宫 1.5 0.5
床表现及诊断;
破裂
3、掌握子宫破裂的防治措施。
1、掌握产褥期临床表现;
2、熟悉产褥期内产妇各系统,特别是生殖、2
泌尿、循环系统和乳腺的生理变化;
2、熟悉产褥期的处理。
教学方案设计(含教学重点 教学难点 教学方实法、教学践
手段)
学;
2、多媒体教学、临床见习。
1、讲授法及病例讨子宫破裂论式教子宫破裂的诊断1 的鉴别诊学;
及防治。
断 2、多媒体教学、病例讨论。
1、讲授产褥期内法、产科产褥期临床表产妇各系查房;
现。
统,的生理 2 、多媒体
变化; 教学、临床见习。
1、讲授法、病例讨论式教产褥感染的诊产褥感染学;
断、鉴别诊断及的病理及2、多媒体防治。 临床表现。 教学、录像教学、临床见习。
1、讲授法、模型及标准化病人(SP)教学法、妇科疾病病例讨论妇科病史书写及常见症状式教学;
妇科检查方法。 的鉴别要2、多媒体点。
教学、教学模型、SP病人、妇科门诊见习。
外阴上皮外阴上皮内非瘤内非瘤样样病变的临床特自学
病 变的鉴征和方法。
别 诊断。
各种外阴外阴及阴道各种阴道炎的自学
炎症的临床表鉴别诊断。
第18章
正常产褥
0 2
1、熟悉产褥感染的诱 因及致病菌,产褥感染第19章
第一节 的病理及临床表现;
产褥期1.5 0.5
产褥 2、掌握产褥感染的诊并发症
感染 断、鉴别诊断及防治。
1
掌握妇科病史书
写的特点;
第20章
2、掌握妇科检查方法; 4
妇科病史及检查
3、了解妇科疾病常见症状的鉴别要点。
0 4
1、了解外阴上皮内非瘤样病变的分类及病第21章 理
外阴上皮内非变化;
瘤样病变 2、了解外阴上皮内非瘤样病变的临床特征和方法。
1、 熟悉滴虫性阴道第22章
炎、外阴阴道假丝酵母外阴及阴道炎症
菌病、细菌性阴道病的0 0 0
0 0 0
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学时分配
章节 教学内容及要求
定义、病因、传播途径;
2、 掌握外阴及阴道各种炎症的临床表现、诊断及方法;
3、 了解外阴及各种阴道炎症的预防和随访。
1、 掌握急、慢性子宫颈炎的临床表现、诊断及;
2、 熟悉子宫颈炎的病因及病理分类。
1、掌握盆腔炎性疾病(PID)的临床表现、诊断及原则;
2、了解女性生殖系统的自然防御机制;
3、熟悉PID的定义、病原体及其致病特点、感染途径,盆腔炎性疾病的高危因素、病理及发病
机制;
4、了解PID后遗症发生的病理;
5、熟悉PID后遗症的临床表现及;
6、熟悉生殖器结核的病理、传染途径、临床表现、诊断及原则。
1、掌握子宫内膜异位症的定义、临床表现、诊断、鉴别诊断及;
2、了解子宫内膜异位症的发病机制、病理变化及预防措施;
3、熟悉子宫腺肌病的概念、临床表现及。
1、熟悉女性生殖器官发育异常的类型、临床表现及处理原则;
2、熟悉两性畸形的诊断和。
3、了解女性生殖器官的发生。
4、了解两性畸形的定义、分类。
1、熟悉子宫脱垂的病因、临床表现及分度,熟悉子宫脱垂的诊断总学时
讲课
实践
教学重点
现、诊断及方法。
教学方案设计(含教学难点 教学方法、教学手段)
第23章
子宫颈炎
0 0 0
急、慢性子宫颈宫颈炎的炎的临床表现、自学
病理分类。
诊断及。
第24章
盆腔炎性疾病及生殖器结核
2 1 1
1、PID病理变化、诊疗原则;
2、PID后遗症的病理变化、诊疗原则;
3、结核性盆腔炎的诊疗原则。
1、PID后遗症的病理变化;
2、结核性盆腔炎的诊断
1、讲授法、病例讨论式教学;
2、多媒体教学、临床见习。
第25章
子宫内膜异位症与子宫腺肌病
2 1 1
1、讲授法、病例子宫内膜异位症子宫内膜讨论式教的临床表现、诊异位症的学;
断及原则。 发病机理。 2、多媒体教学、临床见习。
第26章
女性生殖器官发育异常
0 0 0
常见的生殖器官女性生殖发育异常的体器官的发自学
征、诊断方法和生。
原则。
第27章
盆底功能障碍及生殖器官损伤
2 1 1
子宫脱垂的病压力性尿1、讲授因、临床表现及失禁的分法、病例分度及诊断及防度、诊断及 讨论式教
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学时分配
章节
疾病
教学内容及要求
及防治
措施;
2、了解压力性尿失禁的病因、临床表现、分度、诊断、和预防;
3、了解生殖道瘘的病因、临床表现、诊断、、预防。
1、了解外阴良性肿瘤的类型、临床表现及处理,
2、熟悉外阴上皮内瘤变的临床表现、诊断、鉴别诊断及;
3、熟悉外阴鳞状细胞癌的临床表现、转移途径、临床分期、诊断及;
4、了解外阴上皮内瘤变的定义、病因,及外阴恶性肿瘤的类型、病因。
1、掌握子宫颈癌的临床分期、临床表现、诊断及鉴别诊断;
2、掌握子宫颈癌的处理、预防、预后及随访;
3、熟悉子宫颈癌的组织发生发展、病理、转移途径。熟悉子宫颈上皮内瘤变(CIN)与子宫颈癌的关系;
4、了解子宫颈癌的病因、流行病学及本病在普查、防治中的重要意义。
1、了解子宫肌瘤病因及发病情况;
2、熟悉子宫肌瘤的分类、病理、变性。
3、掌握子宫肌瘤的临床表现、诊断、鉴别诊断及。
1、了解子宫内膜癌发病情况及病因;
2、掌握子宫内膜癌的临床分期、转移方式、临床表现、诊断方法及
原则;
总学时
讲课
实践
教学重点
治 措施。
教学方案设计(含教学难点 教学方法、教学手段)
。 学;
2、多媒体教学、临床见习。
第28章
外阴肿瘤
0 0 0
外阴鳞状细胞癌外阴鳞状的临床表现、诊细胞癌的自学
断及。 转移途径。
第29章
子宫颈肿瘤
2 1 1
宫颈癌的宫颈癌的早期诊及宫断方法和临床
颈组织学分期。
的特 异
性。
1、讲授法、病例讨论式教学;
2、多媒体教学、临床见习。
第30章 第一节
子宫 子宫
肿瘤 肌瘤
2 1 1
1、讲授法、病例子宫肌瘤的临床讨论式教子宫肌瘤表现、诊断及治学;
的。
疗原则。 2、多媒体教学、临床见习。
1、讲授法、病例子宫内膜癌的 讨论式教子宫内膜临床表现、诊断 学;
癌的。
方法。 2、多媒体教学、临床见习。
第二节
子宫内膜癌
2 1 1
第 9 页/ 共 13 页
学时分配
章节 教学内容及要求
总学时
讲课
实践
教学重点
教学方案设计(含教学难点 教学方法、教学手段)
3、熟悉其病理、预后、随访及预防。
1、了解卵巢肿瘤的概念;
2、熟悉卵巢肿瘤的组织学分类;
3、掌握卵巢肿瘤的临床表现、诊断、并发症第31章
及原则;
卵巢肿瘤与输卵4、熟悉几种常见卵巢3
肿瘤的病理和临床特管肿瘤
点:浆液性、粘液性囊腺瘤(癌) 、畸胎瘤、无性细胞瘤、内胚窦瘤、颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤、纤维瘤、库肯勃瘤。
1、熟悉妊娠滋养细胞疾病(GTD)的范围及葡萄胎与妊娠滋养细胞肿瘤的关系及病因;
2、掌握葡萄胎、侵蚀第32章
性葡萄胎及绒癌的病妊娠滋养细胞
理变化、临床表现、自3
疾病
然转归(葡萄胎)、诊断、鉴别诊断及原则;
4、熟悉GTD的随访和
预后。
第一节
功能失调性子宫出血
2 1
1、卵巢肿瘤的鉴别卵巢肿瘤的临床诊断;
表现、诊断、并2、几种常发症及原见卵巢肿则。 瘤的临床及病理特点
1、讲授法、病例讨论式教学;
2、多媒体教学、临床见习。
2 1
1、葡萄胎的病理、临床表现、;
2、侵蚀性葡萄胎及绒癌的临床表现、诊断依据、鉴别诊断及。
1、妊娠滋
养细胞的
诊断;
2、侵蚀性葡萄胎、绒癌的。
1、 讲授法、病例讨论式教学;
2、多媒体教学、临床见习。
1、了解功能失调性子宫出血(功血)的病因、病理生理及鉴别诊断;
2、掌握功血诊断及治2.5 1.5
疗原则;
3、熟悉功血的病理变化及临床表现。
1
1、讲授 法、病例功血的常用诊断讨论式教功血的激方法及无排卵型学;
素。
功血的。 2、多媒体 教学、临床见习。
1、讲授法、病例闭经的病
闭经的诊断步骤讨论式教因及发病
及。 学;
机制。
2、多媒体教学。
多囊卵巢综合征的临床表现、内病理生理分泌特征、诊断机制及鉴自学
及 。 别 诊断
绝经综合症的临绝经综合自学
床表现、诊断。 症的。
1、掌握闭经的常用诊断方法;
第33章
生殖内第二节
2、熟悉不同原因闭经1.5 0.5
闭经
的处理原则;
分泌
3、了解闭经程度分级,疾病
病因分类及发病机理。
1、了解多囊卵巢综合征的概念;
2、熟悉多囊卵巢综合征的临床表现、内分泌特征、诊断及;
0
3、了解多囊卵巢综合征的病理生理机制及鉴别诊断。
了解绝经综合征的概念、病因、临床表现、0
诊断及。
1
第三节
多囊卵巢综
合征
第六节
绝经综合征
0 0
0 0
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学时分配
章节 教学内容及要求
总学时
讲课
实践
教学重点
教学方案设计(含教学难点 教学方法、教学手段)
1、掌握不孕症和辅助生殖技术的定义;
第34章 2、熟悉不孕症病因、不孕症与辅助 检查步骤和诊断、
生殖 原则;
3、了解各种辅助生殖
技术。
1、掌握常用避孕措施(口服和宫内节育器)的避孕原理、适应证、禁忌证及副反应;
2、掌握药流和人工流第35章
产术的适应证、禁忌证计划
及并发症的防治;
生育
3、熟悉紧急避孕的原理及常用方法;
4、了解绝育措施的适应证、禁忌证及并发症的防治,了解计划生育政策内容及重要意义。
1、熟悉妇女保健工作第37章 的目的和重要意义;
妇女保健 2、了解妇女保健工作组织机构及任务。
合计
1.5 0.5 1
1、讲授法、病例不孕症的检查步不孕症的讨论式教骤、诊断。 方案。 学
2、多媒体教学。
1、及宫内节育器的避孕原理、适应证、禁忌证及副反应;
2、人工流产的适药物避孕应证、禁忌证及的避孕原并发症的防治;
理。
3、药流的适应证、禁忌证、用药方法、副作用及并发症的处理。
1、讲授法、病例讨论式教学;
2、多媒体教学,模型教学(取环、上环、人工流产操作)
1.5 0.5 1
0
76
0
32
0
44
妇女保健工作的妇女保健目的和重要意工作的任自学
义。 务。
五、实践教学内容和基本要求
1、见习目的:在理论课学习基础上,采用实践法、病例分析法、精讲复习法、参观法的方式,进一步理解理论课的重点难点,通过实际病例或图象资料建立对临床症状体征的感性认识,增强实际操作和动手能力,增强临床综合思维能力,从而对妇产科疾病有一个全面整体的认识。
2、基本要求:掌握妇产科病史的特点,学习正确采集妇产科病史与书写妇产科病历;熟悉正常分娩三产程处理及难产手术和急症的处理;熟悉枕先露、臀位分娩机制,了解难产手术的指征、条件及具体步骤;掌握妇科检查及产前检查;掌握妇产科常见疾病流产、异位妊娠、妊娠高血压疾病、前置胎盘、胎盘早剥、妊娠合并心脏病、妊娠合并病毒性肝炎、异常分娩、产后出血、子宫破裂、产褥感染、滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病、宫颈炎、盆腔炎、淋病、尖锐湿疣、沙眼衣原体感染、支原体感染、生殖器结核、宫颈上皮内瘤变、宫颈癌、子宫肌瘤、子宫内膜癌、卵巢肿瘤、妊娠滋养细胞疾病、功血、闭经、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、不孕症诊断、鉴别诊断和防治。掌握妇科检查及产前检查的四步触诊,骨盆外测量;熟悉产前检查的内容、时间,预产期推算法、白带采集送检、宫颈涂片及新柏式TCT、胎儿监护、盆腔B超。了解诊断性刮宫、输卵管通水、上环、取环。
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3、内容:
(1) 理论课见习:流产、异位妊娠、早产、妊娠期高血压疾病、妊娠合并心脏病、妊娠合并病毒性肝炎、前置胎盘、胎盘早剥、胎膜早破、胎儿窘迫、产前检查及孕期保健、正常分娩、异常分娩、产后出血、羊水栓塞、子宫破裂、产褥感染、滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病、宫颈炎、盆腔炎、淋病、尖锐湿疣、沙眼衣原体感染、支原体感染、生殖器结核、宫颈上皮内瘤变、宫颈癌、子宫肌瘤、子宫内膜癌、卵巢肿瘤、妊娠滋养细胞疾病、功血、闭经、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、不孕症。
(2) 临床技能培训:妇产科完全病历、教学大查房、妇产科病史的采集、妇科检查、白带采集送检、宫颈涂片及新柏式TCT、产科检查、取环术、上环术、输卵管通水术。
(3) 知识面扩展:第二课堂。
(详见《见习指导》)
六、课程学时分配 (计划80学时,32学时理论,48学时见习)
内 容
绪论、女性生殖系统解剖
女性生殖系统生理
妊娠生理
妊娠诊断
流产
异位妊娠
早产
妊娠期高血压疾病
妊娠期肝内胆汁淤积症
妊娠合并心脏病
妊娠合并病毒性肝炎
胎儿窘迫
前置胎盘
胎盘早剥
胎膜早破
孕前检查及孕期保健
正常分娩
异常分娩
产后出血
羊水栓塞
子宫破裂
正常产褥
产褥感染
妇科病史及检查
盆腔炎性疾病及生殖器结核
总学时80 理论学时32 见习学时48 备注
2 1 1
2 2 0
1 1 0
1 0 1 产科门诊见习
2 1 1
2 1 1
1 0 1
4 2 2
1 0 1
2 1 1
1.5 0.5 1
1.5 0.5 1
1.5 0.5 1
2 1 1
1.5 0.5 1
见习包括产科检查及4 1 3
产科门诊见习
见习包括产房见习及6 2 4
分娩机制
4 2 2 产房见习
2 1 1
1 0 1
1.5 0.5 1
1 0 1
1.5
4
2
0.5
0
1
1
4
1
包括妇科检查及妇科门诊见习
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内 容 总学时80 理论学时32 见习学时48
子宫内膜异位症、子宫腺肌病 2 1 1
盆底功能障碍性及生殖器损伤疾病 2 1 1
子宫颈肿瘤 2 1 1
子宫肌瘤 2 1 1
卵巢肿瘤 3 2 1
妊娠滋养细胞疾病 3 2 1
功血 2.5 1.5 1
闭经 1.5 0.5 1
子宫内膜癌 2 1 1
不孕症 1.5 0.5 1
计划生育 1.5 0.5 1
教学查房 2 0 2
第二课堂 2 0 2
备注
七、考核方式及成绩评定
1、考核方式:包括考勤、课堂互动、技能操作、病历书写、阶段考核、理论考核(笔试)几部分。
2、成绩构成:
考核方式
课程考勤
课堂互动
技能操作
病例书写
阶段考核
理论考核
考核内容
主动性和团队素质
基本知识和临床分析能力
妇产科基本操作技能
妇科及产科病例书写
基本理论知识
课程知识和分析能力
成绩比例(%)
5%
5%
10%
10%
10%
60%
备注
分组进行
分组进行
全校统考
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