国际传染病疫情

国际传染病疫情

中华人民共和国

国家质量监督检验检疫总局 主办

北京出入境检验检疫局 承办

2003年02月08日 第05/06期

总第161/162期

目 录

1、疫情 8、联合国特使疑遭袭击 塞浦路斯和谈2、黄热病疫情 地被封锁

3、几内亚爆发黄热病 9、悉尼一火车站发现可疑包裹后关闭 一工4、刚果共和国爆发疑似急性出血热综合征 人患病

5、布基纳法索爆发脑膜炎疾病 10、日本51万人患流感

6、布基纳法索爆发脑膜炎疾病最新消息 11、西班牙在南部科尔多瓦省又发现一例疯7、世界卫生组织说可能发动食物牛病

污染袭击 12、美国的成人免疫方案

13、应将消除麻风病作为一项公共卫生问题

一、霍 乱 疫 情

2003年01月31日至2003年02月06日世界卫生组织收到的疫情报告

国家与地区 报 告 日 期 病例数

科 特 迪 瓦

非洲

乌 干 达

亚洲

大洋洲

印 度

关 岛

2002年01月05日

至12月31日

2002年12月16日

至12月29日

2002年09月15日

至10月12日

2002年11月13日

至11月15日

6

洲 死亡数

1

70 1

109 0

1（i）

i 输入病例

( WHO WER 2003. No.6 张晶 译 戴晓理 审校)

二、黄 热 病 疫 情

2003年01月31日至2003年02月06日世界卫生组织收到的黄热病疫情报告

国家与地区 报 告 日 期 病例数 死亡数

玻 利 维 亚

巴 西

美洲

哥 伦 比 亚

秘 鲁

2002年01月01日

至12月31日

2002年01月01日

至12月31日

2003年01月15日

2002年01月01日

至12月31日

15

8

24

19

9

2

5

9

洲

2002年01月01日

35 19

至12月31日

( WHO WER 2003. No.6 张晶 译 戴晓理 审校)

三、几内亚爆发黄热病

截止到2003年1月23日，几内亚卫生部报告在马森塔和凯鲁阿内行政区报告了43例黄热病病例，其中24例死亡。病例的确证是由设在塞内加尔达喀尔和法国里昂的巴斯德研究所进行的。

在马森塔区及其附近的地区已经开始大规模的预防接种运动，目标人大约在60万人。WHO及其合作者包括比利时、法国和瑞士的无疆界医生组织正在协助该国公共卫生部，为其

提供技术援助、疫苗、疫苗补给，并帮助他们开展接种运动。

（WHO Outbreak News 3 February 2003 张晶 译 高至刚审校）

四、刚果共和国爆发疑似急性出血热综合征

来自刚果卫生部门、加蓬法国国际医学研究中心（CIRMF）和世界卫生组织的工作组正前往西盆地区姆博马县对爆发疑似急性出血热综合征的传闻进行调查。采集的实验室样品将送往加蓬的CIRMF检测。

2002年12月，在上述同一地区曾发现有大猩猩和黑猩猩死亡。CIRMF对样品检查的结果证实存在埃波拉病原体。

（WHO Outbreak News 7 February 2003 张晶 译 高至刚审校）

五、布基纳法索爆发脑膜炎疾病

2003年1月1日至26日期间，布基纳法索卫生部报告该国已经发现980例脑膜炎病例，其中死亡196例（病死率20%）。2003年1月26日，Batie、 Kossodo、 Manga和 Tenkodogo四个县尽管都没有超过脑膜炎流行阈值，但是已经处于警戒状态。

—有关流行阈值原则方面的具体信息，请参见WHO《流行病学周报》的文章“非洲脑膜炎高度流行国家的脑膜炎流行的界定”。

从3个县（(Nanoro, Paul VI, Pissy)采集的28份样品中，经国家公共卫生实验室鉴定10份样品为W135血清奈瑟氏脑膜炎双球菌阳性，8份样品为肺炎链球菌阳性和4例样品为B型嗜血流感杆菌阳性。

该国卫生部正在为控制爆发采取措施，这些措施包括在县级水平上预先安排实验室材料和氯霉素油剂，加强流行病学监测，培训卫生医务工作者和对全社会进行动员。

（WHO Outbreak News 4 February 2003 张晶 译 高至刚审校）

六、布基纳法索爆发脑膜炎疾病最新消息

在2003年1月26日至2月2日这周，布基纳法索卫生部报告该国发现了369例脑膜炎病例，其中58例死亡（参见以前报告）。在布基纳法索53个县中，已经有4个县达到流行阈值：Batie、 Leo、 Sapone和 Manga（处于警戒阶段，但是与一个已经处于流行阶段的县相邻）； 7个县处于警戒状态（除Manga以外，还有Dande、 Nanoro、 Reo、 Titao、

Zabre和 Zorgho）。

该国卫生部建立的危机委员会正在采取措施控制爆发。WHO协同其合作伙伴国际协作组织（负责为控制流行性脑膜炎提供疫苗）（ICG）正在为布基纳法索准备三价的疫苗，估计近期可以运到。此疫苗针对的是奈瑟氏脑膜炎A、C和W135三个血清，将被用于应付非洲脑膜炎带各国对疫苗的需求。

（WHO Outbreak News 7 February 2003 张晶 译 高至刚审校）

七、世界卫生组织说可能发动食物污染袭击

新华网日内瓦１月３１日电 世界卫生组织３１日警告说，可能会在食物中加入化学、生物或核物质，对平民发动食物污染。

世界卫生组织当天发表名为《对食物的恐怖威胁》的报告，指出出于恐怖目的而恶意污染食物的行为是当前一种真实的威胁，在某一地区的蓄意污染可能会在全球范围内引发卫生问题。该报告在发出警告的同时，要求世界各国加强食物监管、预防通过污染食物发动。

世界卫生组织食物安全专家约恩·什尔伦德特说，迄今全球已发生数起蓄意制造食物链污染事件。虽然目前还没有发生大规模蓄意污染食物的事件，但各国政府应持谨慎态度，积极做好预防工作。

新华网 （2003-02-01 10:42:56）

八、联合国特使疑遭袭击 塞浦路斯和谈地被封锁

塞浦路斯一位安全部门官员1月29日称，联合国维和部队当天封锁了一条通往塞浦路斯首都尼科西亚和谈地点的道路，称封锁的原因是联合国特使收到了一封含有白粉末的信件。

安全部门官员称，联合国特使阿尔瓦罗·索托的秘书当天在打开一封信件时，藏在信中的白粉末撒到了他的身上。由于怀疑是孢子，有关部门立即封锁了附近地区。

新华网 （2003-01-29 21:37:04）

九、悉尼一火车站发现可疑包裹后关闭 一工人患病

澳大利亚悉尼警方2月7日表示，当局6日关闭了悉尼一火车站及其临机街道，因为在那里发现了一个可疑的包裹，一铁路工人也突然患上一种神秘的疾病被送往医院。

据警方透露，悉尼警方在接到月台上发现可疑包裹的报告后，于当地时间6日晚11:00赶到了悉尼北火车站（North Sydney）。消防队负责处理危险材料的小分队用密封箱将包裹移走，并送往一间实验室进行检验。一名40岁的铁路工人当天在回家的途中突然感到不适，已经被送往医院。

警方正在等待这名工人的检查报告及可疑包裹的检测报告。悉尼北火车站已于7日上午

重新开放。

新华网 （2003-02-07 10:49:51）

十、日本51万人患流感

新华网东京２月４日专电日本主要报纸４日新闻摘要如下：

《每日新闻》：据厚生劳动省统计，到１月２６日，日本全国流感患者约有５１．４１６万人，为上一年同期的７倍以上。截止１月末，已有２６名７岁以下的儿童被流感夺去了生命。

新华网 （2003-02-04 10:52:25）

十一、西班牙在南部科尔多瓦省又发现一例疯牛病

新华网马德里２月４日电（记者刘瑞常）西班牙疯牛病国家实验中心４日宣布，在南部的科尔多瓦省又发现一例疯牛病。这是今年在西班牙发现的第二例疯牛病。

西班牙疯牛病国家实验中心官员当天在记者招待会上说，染上疯牛病的是一头６岁的肉牛，今年１月２０日自然死亡。这位官员说，这是２００１年以来在西班牙南部地区发现的第五例疯牛病。

据这个实验中心官员透露，今年１月，在东北部的巴塞罗那省也曾发现一例疯牛病。从２００１年１月１日至今，西班牙已在全国对９７万头牛进行了疯牛病检验，共发现２３１例疯牛病。

新华网 （2003-02-05 05:27:59）

十二、美国的成人免疫方案

美国在儿童免疫工作上取得了很大成绩，儿童的疫苗可预防性疾病的发病率和死亡率大大下降。但成人可预防性疾病，如甲肝、乙肝、流感等的发病率及死亡率仍不下降。为此，美国免疫实践顾问委员会提出了19岁以上成人常规免疫方案。现将其部分内容介绍给大家。

破伤风及白喉类毒素疫苗

所有19岁以上各年龄组除了疫苗规定的禁忌症外，每人每10年免疫一次，一次三针。第一针后4周注射第2针，第二针后6～12个月注射第三针，10年后再加强一针。

流感疫苗

1.50岁以上全体人员每年一次。

2.19～49岁有以下指征者应进行注射免疫：

A.医学指征：慢性心血管病、肺病、慢性代谢病、肾功能损伤、免疫抑制等疾病患者。在流感流行季节，怀孕后期的孕妇。

B.职业指征：医务工作者。

C.其他：住养老院的人，家庭或工作环境中有流感患者或有小于23个月的儿童的人。

肺炎球菌多糖疫苗

A.65岁以上者。

B.居住在养老院的人。

C.医学指征：肺病、心血管病、糖尿病、各种慢性肝病、慢性肾衰、免疫抑制等疾病患者，长期应用可的松者。

D.地理指征：印第安人或阿拉斯加人。

乙肝疫苗

有下列情况的19岁以上所有人员每人接种三次。

A.医学指征：肾透析病人。

B.行为指征：静脉者、近期得性病者、到性病门诊看病的人、男性同性恋者。

C.职业指征：医务工作者、有可能接触血液的人、医学院学生、实验室工作人员。

D.其他：慢性乙肝病毒感染者的性伴侣及家庭接触者、到乙肝高发国家去旅行超过6个月者等。

甲肝疫苗

有下列指征的所有19岁以上人员接种两次，如用甲、乙肝联合疫苗则需接种三次。

A.医学指征：凝集因子紊乱者或慢性肝病患者。

B.行为指征：者及男性同性恋者。

C.职业指征：与甲肝病毒有接触的人员，如甲肝病毒实验室工作人员等。

D.其他：到甲肝高发的国家去旅行或工作的人员。

水痘疫苗

所有19岁以上敏感者要接种两次。无水痘病史或带状疱疹病毒血清阴性的所有年龄组的人；医务人员、免疫状态不好者的家庭接触者；可能在工作或生活环境中受到感染的人，如幼儿园教师，每天回家的佣人，大学生等均应接种。怀孕妇女不要接种，接种后4周内有可能怀孕的人也不要接种。

（中国疾病预防控制中心传染病预防控制所研究员 张见麟 ）

十三、应将消除麻风病作为一项公共卫生问题

目前麻风病状况

2002年初，全世界的麻风病患者据106个国家报告，大约为63.5万人。2001年间，新检出76万例麻风病病例。具体状况如下：

2001年全球麻风病流行态势#

地 区 时点患病数 2001年间新检出病例数

非 洲 45170 39612

美 洲 83101 42830

东地中海地区 7007 4758

东 南 亚 488333 668658

西太平洋地区 7735 4786

欧 洲 38 53

全 球 合 计 635404 763317

# 106个国家报告

2001年非洲麻风病流行态势

国 家 时点患病数 2001年新检出病例数

安哥拉

贝 宁

博茨瓦纳

布基纳法索

布隆迪

喀麦隆

佛得角

中非共和国

乍得

刚果

刚果民主共和国

厄立特里亚

埃塞俄比亚

加蓬

冈比亚

加纳

几内亚

肯尼亚

莱索托

利比里亚

马里

毛里塔尼亚

毛里求斯

莫桑比克

纳米比亚

尼日尔

尼日利亚

塞内加尔

塞舌尔

坦桑尼亚

多哥

4115

278

43

912

364

1349

38

455

542

906

4584

13

5022

53

55

1263

1416

197

10

423

659

49

0

6775

10

1348

6609

457

6

5235

320

2540

391

2

836

213

486

6

263

407

394

4980

6

4523

50

54

1389

1689

180

10

566

616

104

0

5713

10

1353

5981

464

2

4656

279

现患率检出率（1/10000） （1/10000）

3.1

0.4

0.3

0.7

0.5

0.9

0.9

1.2

0.7

3.0

0.9

0.0

0.8

0.4

0.4

0.6

1.9

0.1

0.0

1.3

0.6

0.2

0.0

3.4

0.1

1.2

0.6

0.5

0.8

1.5

0.7

19.1

6.2

0.1

6.8

3.1

3.1

1.4

7.1

5.2

13.0

9.4

0.2

7.1

4.0

4.0

6.7

22.3

0.6

0.5

17.0

5.3

3.8

0.0

28.5

0.6

12.2

5.2

4.8

2.6

13.6

5.9

乌干达

赞比亚

911

753

685

764

0.4

0.8

3.0

8.2

合 计 45170 39612 0.91 7.9

2001年西太平洋麻风病流行态势

国 家 时点患病数 2001年新检出现患率检出率病例数 （1/10000） （1/10000）

美属萨摩亚岛

文莱

柬埔寨

中国

库克岛

密克罗尼西亚

斐济

法属玻利尼西亚

关岛

香港

日本

基里巴斯

韩国

老挝

澳门

马来西亚

马绍尔岛

蒙古

瑙鲁岛

新喀里多尼亚

新西兰

纽埃岛

北马里亚纳岛

巴布亚新几内亚

菲律宾

萨摩亚岛

新加坡

所罗门岛

汤加

图瓦卢

瓦努阿图

8

5

526

3510

0

58

6

6

1

37

9

581

200

0

931

52

0

3

17

5

0

6

394

3816

17

28

7

0

0

2

5

5

634

1726

0

88

4

4

1

10

10

18

36

183

0

195

63

0

3

7

2

0

5

369

2669

13

10

7

0

0

1

1.1

0.2

0.4

0.0

0.0

4.8

0.1

0.3

0.1

0.1

1.0

0.1

0.4

0.0

0.4

7.9

0.0

2.5

0.8

0.1

0.0

0.7

0.8

0.5

0.9

0.1

0.2

0.0

0.0

0.1

7.0

1.5

4.7

0.1

0.0

72.7

0.7

1.7

0.6

0.1

0.0

20.2

0.1

3.3

0.0

0.8

95.5

0.0

25.0

3.2

0.1

0.0

6.0

7.6

3.4

7.1

0.3

1.7

0.0

0.0

0.5

越南 1530 1336 0.2 1.7

合 计 11755 7406 0.07 0.4

2001年美洲麻风病流行态势

国 家 时点患病数 2001年新检出现患率检出率病例数 （1/10000） （1/10000）

阿根廷

巴西

智利

哥伦比亚

厄瓜多尔

危地马拉

尼加拉瓜

委内瑞拉

合 计

1766

77676

0

2008

239

0

55

1357

83101

373

41070

0

574

112

0

8

693

42830

0.5

4.5

0.0

0.5

0.2

0.0

0.1

0.6

2.6

1.0

23.8

0.0

1.3

0.9

0.0

0.2

2.8

13.3

2001年中东麻风病流行态势

国 家 时点患病数

阿富汗

巴林

埃及

伊朗

约旦

摩洛哥

阿曼

巴基斯坦

卡塔尔

沙特阿拉伯

索马里

苏丹

也门

133

36

2443

391

0

360

8

1350

0

14

299

1452

521

2001年新检出病例数

22

7

1521

76

0

74

4

973

10

48

211

1299

513

现患率检出率（1/10000） （1/10000）

0.1

0.6

0.4

0.1

0.0

0.1

0.0

0.1

0.0

0.0

0.3

0.5

0.3

0.1

1.1

2.2

0.1

0.0

0.3

0.2

0.6

1.6

0.2

2.0

4.3

2.7

0.2 1.1 合 计 7007 4758

2001年东南亚麻风病流行态势

国 家 时点患病数 2001年新检出现患率检出率病例数 （1/10000） （1/10000）

孟加拉 8537 10740 0.6 8.2

不丹 40 19 0.2 0.9

印度 439782 617993 4.3 60.1

印度尼西亚 17259 13286 0.8 6.2

缅甸 8237 9684 1.8 21.0

尼泊尔 10657 13830 4.4 56.5

斯里兰卡 1570 2309 0.8 12.1

泰国 2251 797 0.4 1.3

合 计 488333 668658 3.2 43.7

主要是安哥拉、巴西、印度、马达加斯加、莫桑比克、缅甸和尼泊尔这些国家未能对麻风病的全面控制。这些国家已经承诺对麻风病逐步采取控制行动。

使病人能够得到麻风病的知识、诊断及多种药物的是非常重要的。

因为传统上麻风病患者及其家属受到社会的排斥，所以在麻风病高发的危险地区开展普及麻风病知识的运动十分重要，这样就可以鼓励他们主动响应号召并接受。

目前，麻风病的诊断和比较容易，重要的工作是将针对麻风病的卫生服务工作与现存的、综合性的公共卫生服务结合到一起。这对于有麻风病危险的社区尤其重要，因为这些社区通常是贫穷者之中最贫穷的，难以得到充分卫生服务的社区。

（/lep 张晶 译 高至刚 审校）

《国际传染病疫情》 ：

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