史上重大疫情回顾

史上重大疫情回顾

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来源：《档案天地》2020年第02期

2020年伊始，正当全国人民喜迎新春佳节来临之际，一场突如其来的由新型冠状病毒感染的肺炎疫情以湖北武汉为起点迅速在全国传播开来。该病通过直接传播、气溶胶传播和接触传播三种方式进行传播。适逢春运期间，为能遏制疫情蔓延，坚决打赢疫情防控阻击战，习近平总书记在中央政治局常务委员会听取疫情防控工作情况汇报时提出了“坚定信心、同舟共济、科学防治、精准施策”的16字要求，并强调“把疫情防控工作作为当前最重要的工作来抓”，同时间赛跑、与病魔较量，赢得这场没有硝烟战争的胜利。

回顾历史，传染病在漫长的时间长河里给人类带来了巨大的灾难，它占据了从史前到现在人类疾病的半壁江山。在古巴比伦王国《吉尔伽美什史经》中就已经把传染病记述为四灾厄之一，同一时期的埃及也将法老的威势与瘟疫流行时的瘟神进行比较。在中国，从公元前13世纪以甲骨文刻成的考古资料中也发现了占卜瘟疫的文言。所以说，传染病史是医学史的开端也不为过。自1892年俄罗斯植物学家伊凡诺夫斯基所发现的烟草花叶病毒是第一种被发现的病毒后，1929年亚历山大·弗莱明发现了抗生素盘尼西林，随着抗生素的普及，预防接种的义务化，公共卫生的改善，越来越多的传染病被人类有效地遏制，但超级细菌及新兴传染病的出现正在给我们带来新的困扰和危险。下面，我们就将历史上大规模爆发过的对人类造成致命伤害的重大瘟疫进行简要回顾。

一、世界上的重大传染病

1、雅典大瘟疫

在公元前430年到公元前427年，雅典遭遇了最骇人听闻的大瘟疫，这场瘟疫的具体起因一直是个谜团，前不久，希腊科学家还正式宣布瘟疫的元凶是伤寒，但也有许多研究者提出异议。古雅典的人口大约在20万—30万，这场大瘟疫的传染能力十分强悍，近一半人口死亡，城市的街道上随处都是病死的人，连吃了尸体的狗和乌鸦也都接连死去。这场瘟疫是人类历史上第一次被记录下来的大瘟疫，它给雅典城带来的打击是极为惨重的。

2、天花

天花，最早只是家畜身上一种相对无害的痘病毒，经过进化和适应后形成了天花这种烈性传染病。3000年前，古代中国、印度和埃及都有相关记录。公元165～180年，罗马帝国天花大流行，1/4的人口死亡。大约到6世纪，欧洲也出现了天花，10%的人口死亡。15世纪末，欧洲人踏上南美大陆时，这里住着2000—3000万原住民，欧洲殖民者把天花患者用过的毯子送给了印第安人，随后瘟疫肆虐，约100年后，原住民还剩不到100万人，被史学家称为“人

类史上最大的种族屠杀”。当时欧洲的天花病死率10%，而美洲高达90%。18世纪70年代，英国医生爱德华·琴纳发现了牛痘，从此人类终于能够抵御天花病毒。

3、安东尼瘟疫

公元165年，在罗马帝国的安东尼时期，当古罗马在镇压叙利亚叛乱凯旋时将战利品和瘟疫一同带回了罗马，瘟疫迅速扩散到全国。相关资料表明此次传染病的平均死亡率大概为7%—10%，在城市和军队中大概为15%。在一些地方，瘟疫造成了三分之一的总人口死亡，这大大削弱了罗马的兵力，古罗马的帝国也开始逐渐的衰落进而崩溃，整个西方文明史发生了一次重大的改变。结合历史资料和现代医学，当时这场瘟疫是一起天花、伤寒、麻疹等多种传染病事件。

4、查士丁尼瘟疫

世界第一次大规模鼠疫，开始于公元541年，最初是先在东罗马帝国属地的埃及爆发，接着迅速传播到了首都君士坦丁堡及其他地区。君士坦丁堡40%的城市居民在此次瘟疫中死亡。大量尸体不论男女、长幼和贵贱，覆压了近百层，埋葬在一起。这场鼠疫继续肆虐了半个世纪，1/4的东罗马帝国人口死于鼠疫。

5、黑死病

第二次大规模鼠疫，是人类历史上最严重的瘟疫之一。1347—1353年，这场瘟疫在全世界造成了大约7500万人死亡，其中2500万为欧洲人。根据估计，中世纪欧洲约有三分之一的人死于黑死病。黑死病因其可怕的症状而命名，病菌是由藏在黑鼠皮毛内的鼠蚤携带来的，患者感染后会出现大块黑而疼痛并且会渗出血液和浓汁的肿瘤，受感染的人会高烧不退且精神错乱。很多人在感染后的四十八小时内就死掉，患者没有任何治愈的可能。

6、西班牙流感

在1918—1919年曾经造成全世界约10亿人感染，2千5百万到4千万人死亡（当时世界人口约17亿人）;其全球平均致死率约为2.5%—5%，和一般流感的0.1%比较起来较为致命。其名字的由来并不是因为此流感从西班牙爆发，而是因为当时西班牙有约8百万人感染了此病，甚至连西班牙国王也感染了此病，当时正值第一次世界大战结束，士兵回国，各国都在散播好消息，而西班牙诚实地报出了本国爆发了流感，所以被称为西班牙型流行性感冒，至于在西班牙则称此为法国型流行性感冒。

7、

19世纪初至20世纪末，大规模流行的世界性共发生7次。1817年，第一次大规模流行，从印度恒河三角洲蔓延到非洲和地中海沿岸;1826年，第二次大流行，到达阿富汗、俄罗斯，扩散到欧洲，英国医生约翰·斯诺在1832年英国平息之后，追查到了伦敦爆发的根源为一台已经被污水污染的水泵，由此证实了水源为传播途径之一;1846年，第三次大流行，波及整个北半球;1865年，第四次大流行，由一艘从埃及到英国的船所引发;1883年，霍亂第五次大流行，到达了埃及;1910年，第六次大流行;1961年出现第七次大流行，始于印度尼西亚，波及五大洲140多个国家和地区。

8、疟疾

在第一次世界大战时期，殖民非洲、亚洲等地的欧洲部队发生了疟疾大流行，特别是在东非的英军，感染疟疾丧生者达10万以上。现在，疟疾已成为全球最普遍、最严重的热带疾病之一，每年全球约有3亿宗病例发生，导致超过100万人死亡。在很长的一段时间里，研制出疟疾疫苗被认为是“不切实际的”，但2006年，Joe Cohen发明了首个有效的疟疾疫苗。

9、黄热病

1648年，墨西哥的Yucatan半岛首次爆发大规模黄热病。此后的两个世纪里，黄热病在美洲、非洲及少数欧洲国家流行，故又称为“美洲瘟疫”。此病传播媒介为伊蚊，是出血症的重要起因。黄热病目前是世界卫生组织惟一强制免疫的疾病。（进入感染国，或从感染国出境去非感染国时，必须出示黄热病免疫接种证书。）

10、俄国斑疹伤寒

1917年10月俄国“十月革命”前后，俄国斑疹伤寒严重流行，约300万人死亡。斑疹伤寒的主要传播途径是虱子。第一次世界大战爆发后，德军每况愈下，军纪松懈，疏于驱除虱子，最后导致东战线大规模流行斑疹伤寒，蔓延到俄国境内，适逢俄国因革命而动荡不堪，瘟疫迅速传开，约300万人死亡。

11、结核病

结核病是古老的疾病，至少可溯到新石器时代。结核病是由结核杆菌感染引起的通过呼吸道传播的慢性和缓发的传染病。据资料介绍，自1882年柯霍发现结核菌以来，迄今因结核菌死亡人数已达2亿，全球已有20亿人受到结核病感染，即每年约有6500万人受到感染。

12、艾滋病

1981年美国发现了首例艾滋病病例。目前，全球有3320萬名艾滋病病毒（HIV）感染者，2007年约有200万人死于艾滋病。艾滋病病毒侵入人体后直接侵犯人体免疫系统。艾滋病病毒的迅速变异能力也给目前特效药和疫苗研制工作造成了极大困难。

除此以外，禽流感、疯牛病、猪流感、口蹄疫、SARS、H7N9等传染病引起的瘟疫作为突然性的灾难，也让人类文明社会付出惨重的代价，造成巨大的伤害。

二、中国历史上的重大传染病及古人的防疫术

近几千年来，中国历史上灾害之多，世所罕见，已知的瘟疫种类很多：天花、鼠疫、白喉、猩红热、、斑疹伤寒、肺病、麻疯、疟疾、吸血虫病等等。有的怪病，传染性极强，至今也不知道它属于哪一种病。《说文》提出“疫，民皆疾也”，把凡能传染的病通称为“疫”。“瘟”则是烈性传染病，可以在禽畜动物与人之间相互感染。特别烈性的瘟病可以朝发夕死，所以中国古代把传染病、流行病通称为“瘟疫”。从中国几千年和“瘟疫”抗争的历史中，流传下了大量的医史文献，从公元前674年至1949年，共记载有772年次程度不等的瘟疫。商代开始就有“瘟疫”的文献记载。《小屯殷虚文字乙编》，卜问殷王是否染上传染病，又卜问疫病是否会蔓延流传。此后《尚书》记录了传染病就是疫疾。《诗经·小雅·节南山》记载，公元前781—前771年，周幽王时期“天方荐瘥，丧乱弘多”。由于物候变化失常，引起疫病。

自西周以来，中国历史上瘟疫大流行的高峰期主要有以下两个时期：一是东汉末期到三国初。实际上从东汉中期开始，传染病疫情已经出现了发生频率越来越高、强度越来越大的趋势，并在东汉末年达到了疫情流行的最高峰。东汉最后三十年，有记载的全国性大瘟疫发生了12次，小规模的地方性疫情则不计其数。204—219年是最可怕的年代，在瘟疫的蹂躏之下，很多地方的人口死亡率达到50%甚至更高，强度甚至可能高于欧洲14世纪中期的黑死病。医圣张仲景在《伤寒杂病论》中描述“余宗族素多，向逾二百，自建安以来，犹未十年，其亡者三分之二，伤寒十居其七”。东汉末年到三国初年，是中国有文字记载的三千多年历史上人口减少最剧烈的年代，人口从6000多万骤减到1500万以下，而瘟疫可能是这个苦难年代的头号杀手，在减少人口方面的作用超过了战争和饥荒。那么，东汉末期的大瘟疫究竟是什么传染病造成的呢？目前有鼠疫、流行性出血热、伤寒、流感等多种说法，也有人认为是一种已经消失的古代传染病。从多数病死者的症状来看，这是一种由哺乳动物作为病毒宿主传播，以突发高热和剧烈呼吸道症状为主要特征，并出现血斑瘀块的传染病。结合症状及其高致死率的特点，推断为鼠疫的可能性最大。三国时期的赤壁之战在中国妇孺皆知，然而瘟疫在这场战争中的作用却很少有人知晓。《三国志——魏书——武帝纪第一》中明确记载了曹军的真正败因“公至赤壁，与备战，不利。于是大疫，吏士多死者，乃引军还”。也就是说，曹军在赤壁之战中吃了败仗不假，但并没有因此导致一败涂地，真正迫使曹军败走的原因是“大疫”。至于华容道捉放曹之类的情节，就纯属小说家的文学创作了。二是明末清初。这一次的主要流行病种比较明确，是鼠疫和天花这两种古代最可怕的杀手轮流肆虐于神州大地。明末清初一系列令人目不暇接的大事件，背后都有瘟疫忙碌的身影。除了鼠疫间接造成了北京城的沦陷和明朝的灭亡，天

花也杀死了顺治皇帝等政坛大佬，而康熙皇帝被选为接班人的主要原因，就是他已经出过天花，不用担心被感染了。从现有记载来看，两大杀手似乎有所“分工”。鼠疫在底层民众和士兵中的冲击更广，而天花则对上层人物的打击更大。明末大鼠疫的发生，说起来也是一个彻头彻尾的悲剧，饥荒中的民众，为了避免饿死，挖开了老鼠洞，吃掉了老鼠及其储藏的食品，而老鼠则留下了鼠疫杆菌，作为报复人类社会的工具。明末鼠疫发生于1633年的山西，并于1641年蔓延到北京周边地区。1643年底，传播力和杀伤力更强的肺鼠疫逐渐取代了腺鼠疫，1644年春，鼠疫在北京达到流行高峰，累计已造成北京20—30%的人口死亡，《明通鉴》记载“京师大疫，死者无算”，说明当时的瘟疫势态极其严重，死亡人数之多，竞达到无人收尸的境地“死亡枕藉，十室九空，甚至户丁尽绝，无人收殓者”，“街坊间小儿为之绝影，有棺、无棺，九门计数已二十余万”，出现了“人鬼错杂，日暮人不敢行”的人间地狱景象。明朝亡于天灾的说法，是现代明史研究者普遍认同的观点。

据史料记载，中国历史上经常是十年一大疫，三年一小疫，虽然每次瘟疫都会夺走无数人的生命，但这并没有给中华民族带来毁灭性的灾难，也没有阻挡中华民族的繁衍昌盛。《国语》《春秋》《左传》《史记》《汉书》以及各朝正史的“五行志”中都有关于瘟疫流行传播和防治的文献记载。例如《晋书·五行志》提出：“旱岁……人则多口喉颏嗽者，故有口舌疴”。从汉代开始，医书里都把传染病作为重点项目加以关注。陈邦贤《中国医学史》统计“论伤寒的书籍多至二百五十多种，可见我国古人对传染病的重视”。中国是文明古国，有悠久的历史，曾克服过若干次瘟疫，留下了抗御“瘟疫”的丰富文献。

9、黄热病

1648年，墨西哥的Yucatan半岛首次爆发大规模黄热病。此后的两个世纪里，黄热病在美洲、非洲及少数欧洲国家流行，故又称为“美洲瘟疫”。此病传播媒介为伊蚊，是出血症的重要起因。黄热病目前是世界卫生组织惟一强制免疫的疾病。（进入感染国，或从感染国出境去非感染国时，必须出示黄热病免疫接种证书。）

10、俄国斑疹伤寒

1917年10月俄国“十月革命”前后，俄国斑疹伤寒严重流行，约300万人死亡。斑疹伤寒的主要传播途径是虱子。第一次世界大战爆发后，德军每况愈下，军纪松懈，疏于驱除虱子，最后导致东战线大规模流行斑疹伤寒，蔓延到俄国境内，适逢俄国因革命而动荡不堪，瘟疫迅速传开，约300万人死亡。

11、结核病

结核病是古老的疾病，至少可溯到新石器时代。结核病是由结核杆菌感染引起的通过呼吸道传播的慢性和缓发的传染病。据资料介绍，自1882年柯霍发现结核菌以来，迄今因结核菌死亡人数已达2亿，全球已有20亿人受到结核病感染，即每年约有6500万人受到感染。

12、艾滋病

1981年美国发现了首例艾滋病病例。目前，全球有3320万名艾滋病病毒（HIV）感染者，2007年约有200万人死于艾滋病。艾滋病病毒侵入人体后直接侵犯人体免疫系统。艾滋病病毒的迅速变异能力也给目前特效药和疫苗研制工作造成了极大困难。

除此以外，禽流感、疯牛病、猪流感、口蹄疫、SARS、H7N9等传染病引起的瘟疫作为突然性的灾难，也让人类文明社会付出惨重的代价，造成巨大的伤害。

二、中国历史上的重大传染病及古人的防疫术

近几千年来，中国历史上灾害之多，世所罕见，已知的瘟疫种类很多：天花、鼠疫、白喉、猩红热、、斑疹伤寒、肺病、麻疯、疟疾、吸血虫病等等。有的怪病，传染性极强，至今也不知道它属于哪一种病。《说文》提出“疫，民皆疾也”，把凡能传染的病通称为“疫”。“瘟”则是烈性传染病，可以在禽畜动物与人之间相互感染。特别烈性的瘟病可以朝发夕死，所以中国古代把传染病、流行病通称为“瘟疫”。从中国几千年和“瘟疫”抗争的历史中，流传下了大量的医史文献，从公元前674年至1949年，共记载有772年次程度不等的瘟疫。商代开始就有“瘟疫”的文献记载。《小屯殷虚文字乙编》，卜问殷王是否染上传染病，又卜问疫病是否会蔓延流传。此后《尚书》记录了传染病就是疫疾。《诗经·小雅·节南山》记载，公元前781—前771年，周幽王时期“天方荐瘥，丧乱弘多”。由于物候变化失常，引起疫病。

自西周以来，中国历史上瘟疫大流行的高峰期主要有以下两个时期：一是东汉末期到三国初。实际上从东汉中期开始，传染病疫情已经出现了发生频率越来越高、强度越来越大的趋势，并在东汉末年达到了疫情流行的最高峰。东汉最后三十年，有记载的全国性大瘟疫发生了12次，小规模的地方性疫情则不计其数。204—219年是最可怕的年代，在瘟疫的蹂躏之下，很多地方的人口死亡率达到50%甚至更高，强度甚至可能高于欧洲14世纪中期的黑死病。医圣张仲景在《伤寒杂病论》中描述“余宗族素多，向逾二百，自建安以来，犹未十年，其亡者三分之二，伤寒十居其七”。东汉末年到三国初年，是中国有文字记载的三千多年历史上人口减少最剧烈的年代，人口从6000多万骤减到1500万以下，而瘟疫可能是这个苦难年代的头号杀手，在减少人口方面的作用超过了战争和饥荒。那么，东汉末期的大瘟疫究竟是什么传染病造成的呢？目前有鼠疫、流行性出血热、伤寒、流感等多种说法，也有人认为是一种已经消失的古代传染病。从多数病死者的症状来看，这是一种由哺乳动物作为病毒宿主传播，以突发高热和剧烈呼吸道症状为主要特征，并出现血斑瘀块的传染病。结合症状及其高致死率的特点，推断为鼠疫的可能性最大。三国时期的赤壁之战在中国妇孺皆知，然而瘟疫在这场战争中的作用却很少有人知晓。《三国志——魏书——武帝纪第一》中明确记载了曹军的真正败因“公至赤壁，与备战，不利。于是大疫，吏士多死者，乃引军还”。也就是说，曹军在赤壁之战中吃了败仗不假，但并没有因此导致一败涂地，真正迫使曹军败走的原因是“大疫”。至于华容道捉放曹之类的情节，就纯属小说家的文学创作了。二是明末清初。这一次的主要流行病种比较明确，是鼠疫和天花这两种古代最可怕的杀手轮流肆虐于神州大地。明末清初一系列令人目不暇

接的大事件，背后都有瘟疫忙碌的身影。除了鼠疫间接造成了北京城的沦陷和明朝的灭亡，天花也杀死了顺治皇帝等政坛大佬，而康熙皇帝被选为接班人的主要原因，就是他已经出过天花，不用担心被感染了。从现有记载来看，两大杀手似乎有所“分工”。鼠疫在底层民众和士兵中的冲击更广，而天花则对上层人物的打击更大。明末大鼠疫的发生，说起来也是一个彻头彻尾的悲剧，饥荒中的民众，为了避免饿死，挖开了老鼠洞，吃掉了老鼠及其储藏的食品，而老鼠則留下了鼠疫杆菌，作为报复人类社会的工具。明末鼠疫发生于1633年的山西，并于1641年蔓延到北京周边地区。1643年底，传播力和杀伤力更强的肺鼠疫逐渐取代了腺鼠疫，1644年春，鼠疫在北京达到流行高峰，累计已造成北京20—30%的人口死亡，《明通鉴》记载“京师大疫，死者无算”，说明当时的瘟疫势态极其严重，死亡人数之多，竞达到无人收尸的境地“死亡枕藉，十室九空，甚至户丁尽绝，无人收殓者”，“街坊间小儿为之绝影，有棺、无棺，九门计数已二十余万”，出现了“人鬼错杂，日暮人不敢行”的人间地狱景象。明朝亡于天灾的说法，是现代明史研究者普遍认同的观点。

据史料记载，中国历史上经常是十年一大疫，三年一小疫，虽然每次瘟疫都会夺走无数人的生命，但这并没有给中华民族带来毁灭性的灾难，也没有阻挡中华民族的繁衍昌盛。《国语》《春秋》《左传》《史记》《汉书》以及各朝正史的“五行志”中都有关于瘟疫流行传播和防治的文献记载。例如《晋书·五行志》提出：“旱岁……人则多口喉颏嗽者，故有口舌疴”。从汉代开始，医书里都把传染病作为重点项目加以关注。陈邦贤《中国医学史》统计“论伤寒的书籍多至二百五十多种，可见我国古人对传染病的重视”。中国是文明古国，有悠久的历史，曾克服过若干次瘟疫，留下了抗御“瘟疫”的丰富文献。

9、黄热病

1648年，墨西哥的Yucatan半岛首次爆发大规模黄热病。此后的两个世纪里，黄热病在美洲、非洲及少数欧洲国家流行，故又称为“美洲瘟疫”。此病传播媒介为伊蚊，是出血症的重要起因。黄热病目前是世界卫生组织惟一强制免疫的疾病。（进入感染国，或从感染国出境去非感染国时，必须出示黄热病免疫接种证书。）

10、俄国斑疹伤寒

1917年10月俄国“十月革命”前后，俄国斑疹伤寒严重流行，约300万人死亡。斑疹伤寒的主要传播途径是虱子。第一次世界大战爆发后，德军每况愈下，军纪松懈，疏于驱除虱子，最后导致东战线大规模流行斑疹伤寒，蔓延到俄国境内，适逢俄国因革命而动荡不堪，瘟疫迅速传开，约300万人死亡。

11、结核病

结核病是古老的疾病，至少可溯到新石器时代。结核病是由结核杆菌感染引起的通过呼吸道传播的慢性和缓发的传染病。据资料介绍，自1882年柯霍发现结核菌以来，迄今因结核菌死亡人数已达2亿，全球已有20亿人受到结核病感染，即每年约有6500万人受到感染。

12、艾滋病

1981年美国发现了首例艾滋病病例。目前，全球有3320万名艾滋病病毒（HIV）感染者，2007年约有200万人死于艾滋病。艾滋病病毒侵入人体后直接侵犯人体免疫系统。艾滋病病毒的迅速变异能力也给目前特效药和疫苗研制工作造成了极大困难。

除此以外，禽流感、疯牛病、猪流感、口蹄疫、SARS、H7N9等传染病引起的瘟疫作为突然性的灾难，也让人类文明社会付出惨重的代价，造成巨大的伤害。

二、中国历史上的重大传染病及古人的防疫术

近几千年来，中国历史上灾害之多，世所罕见，已知的瘟疫种类很多：天花、鼠疫、白喉、猩红热、、斑疹伤寒、肺病、麻疯、疟疾、吸血虫病等等。有的怪病，传染性极强，至今也不知道它属于哪一种病。《说文》提出“疫，民皆疾也”，把凡能传染的病通称为“疫”。“瘟”则是烈性传染病，可以在禽畜动物与人之间相互感染。特别烈性的瘟病可以朝发夕死，所以中国古代把传染病、流行病通称为“瘟疫”。从中国几千年和“瘟疫”抗争的历史中，流传下了大量的医史文献，从公元前674年至1949年，共记载有772年次程度不等的瘟疫。商代开始就有“瘟疫”的文献记载。《小屯殷虚文字乙编》，卜问殷王是否染上传染病，又卜问疫病是否会蔓延流传。此后《尚书》记录了传染病就是疫疾。《诗经·小雅·节南山》记载，公元前781—前771年，周幽王时期“天方荐瘥，丧乱弘多”。由于物候变化失常，引起疫病。

自西周以来，中国历史上瘟疫大流行的高峰期主要有以下两个时期：一是东汉末期到三国初。实际上从东汉中期开始，传染病疫情已经出现了发生频率越来越高、强度越来越大的趋势，并在东汉末年达到了疫情流行的最高峰。东汉最后三十年，有记载的全国性大瘟疫发生了12次，小规模的地方性疫情则不计其数。204—219年是最可怕的年代，在瘟疫的蹂躏之下，很多地方的人口死亡率达到50%甚至更高，强度甚至可能高于欧洲14世纪中期的黑死病。医圣张仲景在《伤寒杂病论》中描述“余宗族素多，向逾二百，自建安以来，犹未十年，其亡者三分之二，伤寒十居其七”。东汉末年到三国初年，是中国有文字记载的三千多年历史上人口减少最剧烈的年代，人口从6000多万骤减到1500万以下，而瘟疫可能是这个苦难年代的头号杀手，在减少人口方面的作用超过了战争和饥荒。那么，东汉末期的大瘟疫究竟是什么传染病造成的呢？目前有鼠疫、流行性出血热、伤寒、流感等多种说法，也有人认为是一种已经消失的古代传染病。从多数病死者的症状来看，这是一种由哺乳动物作为病毒宿主传播，以突发高热和剧烈呼吸道症状为主要特征，并出现血斑瘀块的传染病。结合症状及其高致死率的特点，推断为鼠疫的可能性最大。三国时期的赤壁之战在中国妇孺皆知，然而瘟疫在这场战争中的作用却很少有人知晓。《三国志——魏书——武帝纪第一》中明确记载了曹军的真正败因“公至

赤壁，与备战，不利。于是大疫，吏士多死者，乃引军还”。也就是说，曹军在赤壁之战中吃了败仗不假，但并没有因此导致一败涂地，真正迫使曹军败走的原因是“大疫”。至于华容道捉放曹之类的情节，就纯属小说家的文学创作了。二是明末清初。这一次的主要流行病种比较明确，是鼠疫和天花这两种古代最可怕的杀手轮流肆虐于神州大地。明末清初一系列令人目不暇接的大事件，背后都有瘟疫忙碌的身影。除了鼠疫间接造成了北京城的沦陷和明朝的灭亡，天花也杀死了顺治皇帝等政坛大佬，而康熙皇帝被选为接班人的主要原因，就是他已经出过天花，不用担心被感染了。从现有记载来看，两大杀手似乎有所“分工”。鼠疫在底层民众和士兵中的冲击更广，而天花则对上层人物的打击更大。明末大鼠疫的发生，说起来也是一个彻头彻尾的悲剧，饥荒中的民众，为了避免饿死，挖开了老鼠洞，吃掉了老鼠及其储藏的食品，而老鼠则留下了鼠疫杆菌，作为报复人类社会的工具。明末鼠疫发生于1633年的山西，并于1641年蔓延到北京周边地区。1643年底，传播力和杀伤力更强的肺鼠疫逐渐取代了腺鼠疫，1644年春，鼠疫在北京达到流行高峰，累计已造成北京20—30%的人口死亡，《明通鉴》记载“京师大疫，死者无算”，说明当时的瘟疫势态极其严重，死亡人数之多，竞达到无人收尸的境地“死亡枕藉，十室九空，甚至户丁尽绝，无人收殓者”，“街坊间小儿为之绝影，有棺、无棺，九门计数已二十余万”，出现了“人鬼错杂，日暮人不敢行”的人间地狱景象。明朝亡于天灾的说法，是现代明史研究者普遍认同的观点。

據史料记载，中国历史上经常是十年一大疫，三年一小疫，虽然每次瘟疫都会夺走无数人的生命，但这并没有给中华民族带来毁灭性的灾难，也没有阻挡中华民族的繁衍昌盛。《国语》《春秋》《左传》《史记》《汉书》以及各朝正史的“五行志”中都有关于瘟疫流行传播和防治的文献记载。例如《晋书·五行志》提出：“旱岁……人则多口喉颏嗽者，故有口舌疴”。从汉代开始，医书里都把传染病作为重点项目加以关注。陈邦贤《中国医学史》统计“论伤寒的书籍多至二百五十多种，可见我国古人对传染病的重视”。中国是文明古国，有悠久的历史，曾克服过若干次瘟疫，留下了抗御“瘟疫”的丰富文献。