《2019年世界卫生组织抗菌药物AWaRe分级目录》及其存在问题

《2019年世界卫生组织抗菌药物AWaRe分级目录》及其存在问题

作者：陈志东

来源：《上海医药》2020年第13期

摘 要 《2019年世界卫生组织抗菌药物AWaRe分级目录》已公布。本文介绍该目录的分级情况，并分析其存在的问题。

关键词 世界卫生组织 抗菌药物 AWaRe分级

中圖分类号：R978； R194.5 文献标志码：C 文章编号：1006-1533（2020）13-0049-04

2019 WHO AWaRe Classification of Antibiotics and some problems

CHEN Zhidong*

（Department of Pharmacy， the 6th People’s Hospital， Shanghai Jiao Tong University，

Shanghai 200233， China）

ABSTRACT The 2019 WHO AWaRe Classification of Antibiotics has been published. This

article introduces WHO AWaRe Classification of Antibiotics and some problems.

KEy WORDS World Health Organization； antibiotics； AWaRe classification

为进一步加强全球抗菌药物管理，世界卫生组织（World Health Organization， WHO）制定并公布了《2019年WHO抗菌药物AWaRe分级目录》[1]（以下简称为《目录》），并建立了抗菌药物AWaRe分级网站（https：// /）。该《目录》基本覆盖了目前临床上常用的抗菌药物以及头孢他啶/阿维巴坦、美罗培南/法硼巴坦等新近上市的抗菌药物，是继抗菌药物约定日剂量后的又一种抗菌药物管理工具，对我国抗菌药物管理具有重要的参考价值。本文介绍《目录》的主要内容，并分析其存在的问题。

1 抗菌药物AWaRe分级原则

AWaRe是access（可用）、watch（慎用）和reserve（备用）3个英文单词的缩写。对抗菌药物进行AWaRe分级，目的在于更好地加强各地区、国家和全球的抗菌药物管理，遏制或降低细菌耐药性发展。早在2017年，WHO就提出了抗菌药物AWaRe分级的概念，并尝试对《WHO核心药物目录（第20版）》[2]中的30多个抗菌药物进行了AWaRe分级。经完善，在2018年《WHO抗菌药物消耗监测报告》[3]附录“AWaRe分级目录”中，抗菌药物数增至