材料一致性声明 表格-中英文

材料一致性声明

DECLARATION OF MATERIAL CONFORMITY

我，申请人（We， applicant）：

CCC申请号/证书号（CCC Application/Certificate NO.）

产品名称（Product name）： 产品型号（Product model）：

声明本次申请所用材料的成分、牌号、颜及制造商（如表1所示）与表2中的部件材料一致：

Declare that the composition, model number, colour and manufacture of the material(s)

shown in table 1 of this application are identical to the reference material shown in table 2 :

表1 声明产品部件信息/ table 1 for the declared material

序号

NO.

部件名称

Part name

部件型号

Part model

制造商

Manufacturer

颜

colour

材料名称/牌号

material name/

material Model no.

备注

Remark

1 与下表序号 材料相同

表2 参考产品部件信息/ table 2 for the reference material

CCC申请号/证书号（CCC Application/Certificate NO.）

产品名称（Product name）： 产品型号（Product model）：

序号

NO.

部件名称

Part name

部件型号

Part model

制造商

Manufacturer

颜

colour

材料名称/牌号

material name/

material Model no.

备注

Remark

同时声明以上表2所涉及的CCC申请及CCC证书为有效状态。

And we confirm that the reference CCC application or/and certificate in table 2 is valid.

我公司对上述声明完全负责。

We are fully responsible for the above declaration.

负责人签名及公司盖章： 日期：

（Signature & seal）： DATE:

说明：

1、 材料一致性是指材料的组成、牌号、颜、生产厂均相同；其中，材料的组成相同是指不仅构成材料主成分相同，而且的其它各种组分及含量均相同，包括各种添加剂如阻燃剂、增塑剂、抗氧剂等的成分和含量均相同。

2、 如果涉及多个产品型号时，可复印本声明提供多份声明。

3、 表1的备注中应说明与表2中的哪种材料相同。

4、 参考部件所用材料应是经过型式试验的材料。